Большая медицинская энциклопедия
ГлавнаяЛечение болезнейБаллонная дилатация

Баллонная дилатация

Баллонная дилатация - это метод лечения, в основе которого лежит расширение пораженной артерии с помощью баллона, который находится на конце тонкого катетера и, «раздуваясь», удаляет сужение. На протяжении всей процедуры за продвижением баллона, который виден на экране рентгеновского аппарата, ведется наблюдение. Во избежание образования сгустка крови в расширенном кровеносном сосуде назначаются лекарства, предотвращающие свертывание крови. Применение этого метода позволяет расширять суженные кровеносные сосуды примерно у 8 из 10 пациентов.

В каких случаях выполняется баллонная дилатация?

Этот метод лечения эффективен для устранения сужения артерии любого происхождения, например, характерного для так называемой «болезни созерцания витрин» (перемежающаяся хромота). При этом заболевании наблюдается сужение артерий нижних конечностей, поэтому когда пациенту приходится преодолевать немалый путь, он испытывает сильную боль в голенях. Причина этой боли - уменьшение кровоснабжения мышц. Стенокардия является распространенным заболеванием, при котором сужаются коронарные сосуды сердца, поэтому во время приступа возникает ощущение сдавленности грудной клетки и загрудинные боли.

В каких случаях баллонная дилатация противопоказана?

Баллонная дилатация

При сильно запущенной болезни кровеносных сосудов и наличии большого количества мест сужений кровеносных сосудов, а также при сужении значительного отрезка артерии баллонная дилатация неэффективна. Кроме того, при сильной кальцификации кровеносных сосудов предпочтение отдается не баллонной дилатации, а операции. Дело в том, что в таких случаях необходимо удаление и замена протезом (трубкой из политетрафторэтилена) большого участка пораженной артерии.

К сожалению, бывают случаи, когда применение вышеупомянутых хирургических методов лечения кровеносных сосудов не представляется возможным. Протезирование возможно только при неполном поражении артерии или кровеносного сосуда и наличии у них здоровых частей, к которым можно надежно прикрепить протез.

Опасна ли баллонная дилатация?

Проведение баллонной дилатации возможно лишь в том случае, если осуществлена подготовка и к операции кровеносных сосудов. Готовность к операции особенно важна при расширении суженных коронарных сосудов сердца, так как всегда существует реальная опасность, что в момент их расширения баллонным катетером еще больше ухудшится кровообращение миокарда (сердечной мышцы), вследствие чего у пациента произойдет инфаркт миокарда, избежать которого можно только при незамедлительном проведении операции кровеносных сосудов. Однако такое осложнение встречается редко, поэтому баллонная дилатация является эффективным методом лечения ишемической болезни сердца (сужения коронарных сосудов сердца), использование которого позволяет без труда расширить артерии и обойтись без сложных и дорогостоящих операций на сердце.

Баллонной дилатации может сопутствовать сравнительно неопасное осложнение - кровотечение из артерии, в которую был помещен катетер с баллоном. При расширении коронарных сосудов сердца катетер вставляется в артерию нижней конечности (от лат. а. femoralis - бедренная артерия).

Баллонная дилатация сердечных клапанов

Сравнительно недавно баллонную дилатацию стали применять и для расширения суженного аортального клапана, который находится в восходящей части аорты (отсюда и его название). Раньше при лечении этого порока сердца пациенты чаще всего подвергались сложной операции на сердце. Сегодня же достаточно несложной процедуры: суженный аортальный клапан так же, как и суженные артерии, расширяется с помощью баллона, который помещается в просвет сердечного клапана, где под давлением раздувается, и таким образом аортальный клапан расширяется.

В последние годы при сужении артерий таза и нижних конечностей (стеноза) баллонная дилатация стала основным методом лечения. И врачу, и пациенту удобно, что после обследования артерий можно сразу же их и расширить.

Сроки проведения баллонной дилатации

В 1964 году рентгенолог Charles Dotter Bostone (США) провел первые испытания баллонной дилатации. Сегодня пациент, нуждающийся в баллонной дилатации, госпитализируется только на один день. Таким образом, чаще всего удается избежать рискованных операций на кровеносных сосудах и продолжающегося несколько недель лечения в больнице.

Побочное действие антибиотиков

При применении этих лекарств иногда проявляется побочное действие антибиотиков. Антибиотики (особенно группы пенициллинов) вызывают тяжелые аллергические реакции.

При их употреблении у больного довольно часто начинается понос, потому что лекарства поражают не только бактерии, вызвавшие заболевание, но и разрушают естественную флору кишечника. Могут быть уничтожены бактерии, живущие на коже человека и оберегающие ее, тогда возникают инфекционные грибковые заболевания. Тяжелые, но редкие побочные реакции - это поражение почек и внутреннего уха (в исключительных случаях человек может оглохнуть).

Если человеку известно, что он аллергичен к пенициллину, он должен попросить своего врача выдать ему специальную справку, которую с целью самосохранения всегда иметь при себе.

Другие статьи по теме:

Замена кровеносного сосуда

Замена клапана сердца

Поиск по всем разделам сайта:

Все материалы на сайте размещены для справки.
Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.
© Все права защищены. При копировании материалов размещение активной ссылки на doktorland.ru обязательно.
Рейтинг@Mail.ru Яндекс.Метрика