Большая медицинская энциклопедия

Болезни зрительного нерва

Строение зрительного нерва

Зрительный нерв начинается диском, образованным чувствительными волокнами сетчатки глаза. Волокна получают информацию о свете и цвете. Затем по зрительному нерву информация поступает в подкорковые образования и далее в кору затылочной доли. В них зрительные сигналы распознаются, кодируются и передаются в другие центры головного мозга для окончательной обработки и сознательного восприятия.

Зрительный нерв делят на четыре отдела: внутриглазной, внутриорбитальный, внутриканальцевый и внутричерепной. Внутриглазной отдел представлен диском зрительного нерва, диаметр которого равен приблизительно 1 мм. У здорового человека диск имеет бледно-розовый цвет. Длина орбитальной части около 3 см. Далее по костному каналу нерв попадает в головной мозг, где начинается следующий его отдел, который простирается до перекреста зрительных нервов. Расстояние от диска зрительного нерва до хиазмы составляет 3,5-5,5 см.

Симптомы болезней зрительного нерва

Болезни зрительного нерва

  • Снижение остроты зрения. Слепота.
  • Снижение восприятия интенсивности света.
  • Изменения полей зрения.
  • Головная боль.

Причины болезней зрительного нерва

Причины болезней зрительного нерва могут быть самыми разными.

Отек диска зрительного нерва

Отек диска зрительного нерва (эдема) без признаков воспаления бывает одно- или двусторонним. Иногда у пациента темнеет в глазах. Если быстро устранить причину, вызвавшую отек, то недомогания в скором времени исчезают. В противном случае развивается атрофия зрительного нерва, отмирает нервная ткань, и пациент слепнет. Двусторонний отек дисков зрительных нервов наблюдается при опухолях или абсцессах головного мозга, повышении внутричерепного давления, врожденных деформациях черепных костей. Иногда отек оптических дисков возникает при анемии, лейкозе и эмфиземе легких. Односторонний отек отмечается чаще всего после травм или операций. Бывают и врожденные дефекты зрительного нерва, например, псевдоэдема. Иногда на диске зрительного нерва видны друзы, появляется кровотечение из сетчатки.

Воспаления зрительного нерва

К ним относятся папиллит и ретробульбарный неврит. У человека наблюдается значительное ухудшение зрения, изменение полей зрения. Для ретробульбарного неврита характерна головная боль, усиливающаяся при движении глаз. Другие симптомы воспаления: нарушение цветового зрения, мерцание перед глазами, двоение и дрожание в глазах. При папиллите наблюдаются значительные изменения диска зрительного нерва. При ретробульбарном неврите изменения возникают только через 3 недели. Воспаление зрительного нерва может развиться при инфекционных заболеваниях, нарушениях обмена веществ, болезнях нервной системы, крови, почек, повышении кровяного давления, воспалении глазного дна и внутренних структур глаза. Чаще всего недомогания связаны с поражением самого нерва, например, с ишемией, глиомами, ущемлением зрительного нерва, а также с демиелизирующими заболеваниями.

Невропатии зрительного нерва

При атеросклерозе и других болезнях кровеносных сосудов нарушается кровообращение, что ведет к поражению зрительных нервов.

Атрофия зрительного нерва

Пораженный нерв не может выполнять свои функции. Возможна атрофия как всего зрительного нерва, так и отдельных его волокон. Частичную атрофию можно заподозрить при резком снижении остроты зрения и изменениях полей зрения. При полной атрофии зрительного нерва пациент теряет зрение. Атрофия зрительного нерва также может быть вызвана травмами черепа, глаукомой, болезнями сетчатки, кровеносных сосудов и большой кровопотерей. Атрофия зрительного нерва может наблюдаться и при некоторых наследственных болезнях.

Опухоли зрительного нерва

Опухоли зрительного нерва бывают редко. Чаще наблюдаются глиомы. Глиомы могут стать причиной ухудшения зрения. Обычно опухоль удаляют оперативным методом.

Поражение зрительного нерва может произойти при сильном отравлении, например, метанолом. Метанол очень легко перепутать с этиловым спиртом. Поражение зрительного нерва возможно и при употреблении некоторых лекарств, например, хинина.

Дополнительно статьи на данную тему:

Болезни радужной оболочки

Болезни роговицы

Поиск по всем разделам сайта:

Все материалы на сайте размещены для справки.
Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.
© Все права защищены. При копировании материалов размещение активной ссылки на doktorland.ru обязательно.
Рейтинг@Mail.ru Яндекс.Метрика