ГлавнаяИнфекционные болезни

Дифтерия у детей

Осмотр ребенка

Дифтерия - это острое инфекционное заболевание, вызываемое коринебактерией дифтерии. Болезнь начинается с появления серовато-беловатых, гладких, не снимающихся шпателем налетов, покрывающих небную дужку и глотку. В наибольшей степени дифтерии подвержены дети. В нашей стране эта болезнь встречается сравнительно редко, т.к. почти всем детям делают профилактические прививки. Прививки не гарантируют стопроцентную защиту от болезни, зато значительно облегчают ее течение. Чем больше не привитых от дифтерии людей, тем выше риск распространения болезни. При дифтерии большую опасность для жизни представляют выделяемые бактериями токсины - вещества, быстро попадающие в кровь, способные вызвать интоксикацию всего организма.

Симптомы

  • Выделения из носа с примесью крови.
  • Желтовато-белый фибринозный налет.
  • Сладковато-гнилостный запах изо рта.

Причины возникновения болезни

Передача бактерий, вызывающих дифтерию, происходит воздушно-капельным путем. Обычно входными воротами инфекции является нос и глотка, реже - гортань, соединительная оболочка глаз, пупок и небольшие ранки на коже. Опасность для жизни представляет не только сама инфекция, но и токсин, выделяемый возбудителями. Этот токсин способствует образованию налета, разрушению слизистой оболочки, поражению сердца, печени, почек, надпочечников и нервов.

Лечение

Прежде всего больному вводят противодифтерийную сыворотку - вещество, нейтрализующее бактерии, назначают антибиотики. Возбудители дифтерии особо чувствительны к пенициллину, поэтому больного лечат большими дозами пенициллина и макролидами. Иногда больного излечивают довольно быстро.

Неосложненные случаи

Дальнейшее лечение зависит от течения болезни. Оно может быть очень разное. При поражении только слизистой оболочки носа симптомы болезни обычно исчезают через несколько дней. Как правило, при поражении кожи, пупка или соединительной оболочки глаза инфицированные места достаточно смазать мазью. Сравнительно легко вылечивается и дифтерия небных миндалин (дифтерийная ангина), при которой у пациента болит горло и трудно глотать.

Осложненные случаи

Однако если болезнь поражает глотку или гортань, то пациент нуждается в более интенсивном лечении, т.к. по мере распространения инфекции увеличивается выработка токсина. Под действием токсина может произойти паралич мышц глотки или дыхательного центра, а в тяжелых случаях — даже паралич ног или тяжелое поражение сердечной мышцы, которое может привести к сердечной недостаточности. Кроме того, отмечается значительный отек слизистой оболочки и лимфатических узлов, вызывающий нарушение дыхания, что может привести к удушью. В этом случае больной нуждается в искусственной вентиляции через интубационную трубку.

Как помочь себе? Главное - привить детей от дифтерии. Профилактические прививки в нашей стране делаются всем детям по специальному календарю.

В каких случаях следует обращаться к врачу? Степень тяжести болезни зависит от количества токсина, попадающего в организм. Чем раньше будет начато лечение, тем менее серьезными будут последствия болезни. Поэтому при инфекционных поражениях носа, ротовой полости, глотки, пупка, глаз, раневых поверхностей необходимо обратиться к врачу.

Врач возьмет мазок с целью более точного определения возбудителя болезни. Пациент, страдающий дифтерией, подлежит немедленной госпитализации в инфекционную больницу.

Даже при правильно проводимом лечении болезнь может длиться несколько недель - столько времени необходимо для того, чтобы больной полностью избавился от последствий интоксикации и смог встать с постели.

Родители должны позаботиться о том, чтобы их ребенку была сделана прививка от дифтерии. Первый раз ребенка прививают на 3-4 месяце жизни, повторно - в возрасте 2-6 лет.

Все материалы на сайте размещены для справки. Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.