Большая медицинская энциклопедия
ГлавнаяЛечение болезней

Общая гипотермия

Косточка на ноге?
Выпрямить большой палец и сустав поможет новейшая немецкая разработка... читать далее >>

Если болят суставы...
Найдено новое эффективное средство для избавления от заболеваний суставов... читать далее >>

Вопросами действия общей гипотермии на организм человека занимались многие отечественные и зарубежные специалисты. На основе их публикаций сформированы основные моменты общего искусственного охлаждения организма, выявлен механизм изменений в состоянии отдельных заболеваний.

Итак, общая гипотермия – это общее охлаждение организма искусственным путем с целью лечения воспалений, травм, отеков и др. Общая гипотермия понижает температуру тела человека – существа теплокровного, какие же процессы при этом происходят?

Нарушение гомойотермии (постоянного теплокровия) сопряжено с возникновением сдвигов физиологического, физико-химического и метаболического характера. Физико-химические сдвиги обусловлены влиянием температурного фактора и во многом предопределяются «преломлением» физико-химических законов через регуляторные механизмы организма. В основе метаболических сдвигов лежат многие причины, среди которых следует отметить влияние стрессорной гормональной ситуации, температурного фактора и изменений метаболизма, индуцированных наркозом, искусственной вентиляцией легких и фармакологическими агентами.

Лечебное действие холода обусловлено его основными свойствами: болеутоляющим, гемостатическим, снижением обменных процессов в тканях.

Охлаждение оказывает анальгезирующее действие на чувствительные нервные окончания. Гемостатический эффект наступает в результате спазма кровеносных сосудов и замедления кровотока вплоть до стаза.

Снижение температуры в тканях приводит к временному, обратимому, частичному выключению функции охлаждаемого органа, что создает условия для его физиологического покоя.

Перечисленные свойства холода обосновывают целесообразность его применения в виде общей гипотермии при острых воспалительных процессах в органах брюшной полости. Снижение температуры охлаждаемых органов резко уменьшает секрецию, оказывает противовоспалительное действие и повышает устойчивость клеток и тканей к повреждающему действию гипоксии и токсемии.

В условиях общей гипотермии в плазме крови уменьшается содержание калия, натрия, молочной кислоты, развивается гипопротеинемия с относительно постоянным содержанием альфа-глобулинов, уменьшением концентрации бета- и гамма-глобулинов.

Применение холода снижает интенсивность обмена веществ, вызывая состояние анабиоза. Потребность всех тканей в кислороде уменьшается, окислительные превращения в организме обеспечивает дыхательная функция крови.

То, что метаболизм в зонах охлаждения замедляется, подтверждают результаты изучения интенсивности тканевого дыхания. В нормальных условиях венозная кровь приблизительно на 70% насыщается кислородом. Венозная кровь, идущая от зон охлаждения, содержит около 80% этой величины, что указывает на меньшую потребность в кислороде охлажденных тканей по сравнению с нормальными. Уменьшение скорости метаболизма при охлаждении можно объяснить температурозависимым уменьшением скорости химических реакций.

Снижение температуры биологической системы ведет к резким биохимическим и физиологическим изменениям. Наиболее низкая температура, при которой клетки организма могут выжить и восстановить свои функции, составляет от -15 °С до -20 °С. Ниже этой температуры все клетки, как правило, погибают.

Для удержания постоянства температуры тела терморегуляционные центры вовлекают все механизмы теплообразования: резко усиливается обмен веществ, появляются фибриллярные подергивания и тонические сокращения мышц в виде дрожи, «гусиная кожа». Если холодовый раздражитель не вызывает холодового шока, возникает адаптация организма к холоду. В начальной стадии охлаждения температура тела не снижается, но затем, когда истощаются термозащитные механизмы, начинает быстро падать. В соответствии с этим сначала учащаются дыхание и пульс, повышается артериальное давление, однако со снижением температуры тела эти функциональные показатели начинают быстро ухудшаться.

Развитие общей физической гипотермии сопровождается резкими изменениями обменных процессов. В начальный период охлаждения (до 27°С) происходит их стимуляция — при температуре тела 35-31°С интенсивность окислительных процессов в печени и мышцах повышается в 1,5-2 раза, а при температуре 31-27°С — в 2-3 раза. С углублением гипотермии температура тела резко уменьшается — до 26-27°С, что объясняют наступлением «холодового наркоза». После этого газообмен начинает угнетаться. Еще более резко подавляются функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем, в связи с чем многие органы испытывают кислородное голодание. Уменьшение интенсивности окислительных процессов при охлаждении приводит к несоответствию между потребностью организма в кислороде и его поступлением. Охлаждение в этом случае является «аварийным фактором» для организма, приводящим к развитию стрессовой реакции.

Защитная реакция на охлаждение нарушает компенсаторные функции организма. В связи с этим применяют литические смеси, или «литические коктейли», воздействующие на нервную систему. Наступает состояние ареактивности организма на действие холодового раздражителя.

При общей гипотермии происходят и другие изменения обмена веществ — содержание аскорбиновой кислоты в надпочечниках уменьшается, масса надпочечников возрастает, уменьшается скорость обмена лабильных факторов. В крови отмечаются ретикулопения, тромбоцитопения, уменьшается время свертывания крови и др.

Другие статьи по теме:

Лечение холодом, криотерапия

Искусственная гипотермия, виды гипотермии

Читайте также


Как рассчитать нормальный вес?

Можно ли чистить зубы солью?

Норма роста и веса детей по годам и месяцам

Почему слезятся глаза на улице?

Почему трясутся руки?

Как лечить заеды в уголках рта?

Почему набухает грудь?

Как определить температуру без градусника

Все материалы на сайте размещены для справки.
Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.
© Все права защищены. При копировании материалов размещение активной ссылки на doktorland.ru обязательно.