ГлавнаяДиагностика заболеваний человека

Гистеросальпингография

Гистеросальпингография - это метод рентгенологического исследования матки и маточных труб. На обычной рентгенограмме матку и маточные трубы можно рассмотреть с трудом, а во время выполнения гистеросальпингографии в полость матки вводят рентгеноконтрастное вещество. Это исследование начали применять после открытия в 1922 году Сикардом и Форестером контрастного вещества.

Как проводится?

Гистеросальпингографию назначает и выполняет гинеколог. С помощью специальных инструментов через влагалище и шейку матки в полость матки вводят контрастное вещество. Одновременно выполняют рентгеновский снимок. На рентгеновском снимке можно видеть, попало ли контрастное вещество в брюшную полость из матки и обеих маточных труб. Обследование не опасно, выполняется без общей анестезии.

Гистеросальпингографию необходимо выполнять на 7-12 день менструального цикла, до овуляции. Ни в коем случае это исследование не следует проводить после овуляции, т.к. повышается риск внематочной беременности.

Гинекологический осмотр

Что можно диагностировать?

Так как рентгеноконтрастное вещество заполняет всю полость матки, то врач, выполняющий исследование, ясно видит ее форму. С помощью гистеросальпингографии несложно установить врожденные аномалии матки. Затем контрастное вещество попадает в маточные трубы, которые на рентгеновском снимке выглядят как два ответвления матки. Гинеколог может осмотреть обе маточные трубы и установить наличие сужений, закупорки, отсутствие одной или обеих труб. При повторном выполнении рентгеновского снимка спустя 20 минут видно распространение контрастного вещества и можно установить наличие спайки труб или других патологий.

Показания для проведения

Гистеросальпингография выполняется для выяснения причин бесплодия у женщин или частых спонтанных выкидышей. Зачастую причиной бесплодия является непроходимость маточных труб, а также врожденные аномалии матки.

При проведении гистеросальпингографии можно диагностировать аномалии матки, а также атрезию. Однако если врач во время обследования не обнаруживает никаких изменений в этих органах, то это не означает, что они здоровы и функционируют нормально. Если во время исследования произошел спазм маточной трубы, то изменений увидеть не удастся. Возможны поражения слизистой оболочки маточных труб, покрытых эпителием, реснички которого колеблются в сторону матки, продвигая яйцеклетку, а также повреждения бахромок маточной трубы и различные другие заболевания. Для диагностики заболевания врач, прежде всего, выполнит гистеросальпингографию. И лишь при необходимости назначит лапароскопию (метод осмотра брюшной полости и ее органов с помощью эндоскопа, вводимого через прокол в брюшной стенке), проведение которой является более сложным.

Противопоказания

При проведении гистеросальпингографии организм женщины подвергается облучению. Облучение не является абсолютно безопасным. Кроме того, при введении рентгеноконтрастного вещества в полость матки возможно проникновение в нее возбудителей инфекционных заболеваний, способных вызвать воспаление. Кроме того, при проведении этой процедуры некоторые женщины испытывают сильную боль.

Особенно опасно проведение гистеросальпингографии беременным женщинам: это исследование можно практически причислить к аборту. До выполнения данного исследования необходимо провести тест на беременность. Кроме того, гистеросальпингография противопоказана при инфекционных заболеваниях половых органов, наличии злокачественной опухоли, а также при маточных кровотечениях или гнойных выделениях из влагалища.

Другие статьи по теме:

Исследование груди - сонография груди

Маммография

Все материалы на сайте размещены для справки. Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.