Перикардит

Все внутренние органы окружены прочной капсулой. Сердце расположено в околосердечной сумке, или перикарде.

Перикард - это внешняя оболочка сердца, которая состоит из двух листков: внутреннего, покрывающего мышцу сердца и наружного. Между этими листками есть очень узкая полость (полость перикарда), содержащая минимальное количество жидкости. Причины воспаления околосердечной сумки многообразны. Первые симптомы заболевания - повышение температуры и сильная боль. Перикардит может быть сухим и экссудативным. В первом случае в полости перикарда (между листками) отмечается дефицит жидкости, во втором - избыток.

Симптомы

• Боли в области груди.
• Повышение температуры тела.
• Усиленное потоотделение.
• Одышка.

Причины развития болезни

Болезнь может начаться внезапно, без первичных симптомов. В этом случае ее причиной обычно является вирусная или бактериальная инфекция, поражающая также и сердечную мышцу. Перикардит может быть следствием инфаркта миокарда. Нередко данное заболевание возникает вследствие осложнения некоторых хронических (например, туберкулез, ревматизм) и онкологических заболеваний. Кроме того, перикардит может развиться при эмболии легких, болезнях пищевода, различных травмах. Изредка после инфаркта миокарда воспаление начинается из-за аутоиммунной реакции: иммунная система организма воспринимает сердечную мышцу как инородную ткань. Однако чаще развитию перикардита способствует гибель клеток миокарда (после инфаркта). Кроме того, нарушение целостности сердечной стенки может привести к накапливанию крови в полости околосердечной сумки. О туберкулезном перикардите говорят при наличии выпота, спаечного процесса или обызвествлений.

Зачастую перикардит является следствием какой-либо болезни (например, ревматизма, болезней почек, туберкулеза легких, гриппа). Поэтому с целью уменьшения вероятности развития данной патологии необходимо своевременное лечение хронических и инфекционных заболеваний.

Лечение

Больной должен соблюдать постельный режим, поэтому обычно лечение проводят в больнице. При остром перикардите назначают противовоспалительные лекарства, антибиотики или лекарства, подавляющие нежелательные аутоиммунные реакции. При сильно выраженном обызвествлении или каких-либо других дегенеративных изменениях околосердечной сумки, пациента чаще всего оперируют. Однако иногда положительный результат приносит пункция и отсос избыточного количества жидкости, имеющейся в полости перикарда.

Как правило, воспаление перикарда развивается на фоне какой-либо основной болезни, поэтому профилактических средств не существует.

Начало заболевания характеризуется загрудинными болями, иррадиирующими в спину. При появлении болей в груди надо обратиться к врачу.

В распознавании данной патологии особое значение имеют перкуссия, аускультация, электрокардиография, ультразвуковое исследование сердца, рентгеновское исследование сердца. Дополнительную информацию о причине болезни может предоставить анализ СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и другие лабораторные исследования.

При отсутствии лечения перикардит может привести к нарушению сердечной деятельности и поражению сердца, вследствие чего пациент умирает. Под действием избыточного количества жидкости, накопившейся в полости околосердечной сумки, ущемляется миокард. В результате этого миокард не может достаточно расшириться, поэтому в кровеносные сосуды поступает мало крови.

Перикардит - тяжелое и опасное заболевание, поэтому больного должен лечить врач.

Болезни сердечной мышцы

Инфаркт миокарда