Большая медицинская энциклопедия
ГлавнаяОтоларингология

Холестеатома уха

Холестеатома уха - это ограниченная слоем кожи полость, содержащая слои омертвевших клеток кожи, которые прорастают из среднего уха в сосцевидный отросток височной кости, разрушая нормальные ткани по ходу своего роста. В достаточно редких случаях холестеатома бывает врожденной и поражает височную кость и центральную нервную систему человека. Это врожденная доброкачественная опухоль, которая обычно располагается внутри черепа под корой головного мозга, а также между мягкой и твердой оболочкой спинного мозга. Между тем, холестеатома уха формируется значительно позже и является приобретенной.

Симптомы и причины

  • Повторяющиеся воспаления среднего уха.
  • Постоянное ухудшение слуха.
  • Гнойные выделения из уха, имеющие зловонный запах. Иногда выделения незначительные и засыхают в виде корок.
  • Короткие приступы головокружения.

В течение нескольких лет у больного часто повторяются гнойные воспаления уха. У пациента иногда кружиться голова, ухудшается слух. При этом заболевании боль в ухе возникает редко. Холестеатома постепенно разрушает сосцевидный отросток височной кости и часть лабиринта, в котором постепенно возникают маленькие очаги воспаления, затем воспаление охватывает весь лабиринт, может распространиться на оболочки головного мозга и кости. При отсутствии своевременного лечения холестеатома может привести к инфекционному поражению головного мозга, вызывая менингит или церебральный абсцесс.

Причиной заболевания является осложнение хронического воспаления среднего уха, обычно сопровождающегося гнойными выделениями. В результате этого структура эпителиальной ткани изменяется и формируется холестеатома. К появлению данной патологии могут привести осложнения лабиринтита, евстахиита, среднего отита и других инфекционных заболеваний, а также травмы ушной раковины.

Лечение

Самолечением сформировавшейся опухоли заниматься небезопасно: примочки и компрессы не помогут. Необходимо срочно обратиться к врачу-отоларингологу.

Первые данные о возможном наличии холестеатомы врач получает из истории болезни и жалоб пациента. При осмотре среднего уха с помощью отоскопа врач видит дефект барабанной перепонки и белые чешуйки холестеатомы. Кроме того, врач с помощью маленького баллона введет немного воздуха в перекрытый до этого слуховой проход. При положительной прессорной пробе у пациента начинается сильное головокружение, возникает нистагм. Для окончательного диагноза необходимо выполнить рентгеновский снимок пораженного уха.

Наличие опухоли и повторяющийся хронический гнойный отит вызывает сильные повреждения среднего уха. Вначале предпринимается попытка консервативного лечения борным или салициловым спиртом (после очищения уха от гноя спирт закапывают по схеме, назначенной врачом). Если лекарства не привели к улучшению, то прибегают к хирургическому вмешательству. Во время проведения операции по удалению холестеатомы пытаются восстановить и другие поврежденные участки уха. Операция проводится через барабанную перепонку.

Благодаря операции обычно удается сохранить слух. Однако больное ухо навсегда остается крайне чувствительным. Например, при попадании в ухо холодного воздуха или воды возникает ощущение сильного головокружения. Случается, что возникает рецидив и опухоль появляется снова. Основная причина рецидивирования - неполное удаление опухоли во время операции.

Опасна ли холестеатома?

Врожденная холестеатома - это доброкачественная опухоль. Однако приобретенная холестеатома уха может вызвать опасные для жизни осложнения, например, воспаления головного мозга и его оболочек, сепсис (заражение крови), тромбоз сигмовидного синуса и церебральный абсцесс. Приобретенная холестеатома, ранняя диагностика которой затруднена, иногда вызывает повреждение слухового нерва. Распространение опухоли происходит с током крови.

Во избежание возможных осложнений любое воспаление среднего уха должен лечить врач.

Дополнительно статьи на данную тему:

Внезапная потеря слуха

Тугоухость

Читайте также


Как рассчитать нормальный вес?

Можно ли чистить зубы солью?

Норма роста и веса детей по годам и месяцам

Почему слезятся глаза на улице?

Почему трясутся руки?

Как лечить заеды в уголках рта?

Почему набухает грудь?

Как определить температуру без градусника

Все материалы на сайте размещены для справки.
Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.
© Все права защищены. При копировании материалов размещение активной ссылки на doktorland.ru обязательно.
Яндекс.Метрика