ГлавнаяЛечение болезней

Катетеризация мочевого пузыря

Катетеризация - это введение катетера в мочевой пузырь для опорожнения с диагностической или лечебной целью. Катетером для удаления мочи пользуются люди с поврежденным спинным мозгом и нарушенной функцией мочеиспускания. Через катетер моча поступает в мочеприемник, прикрепленный к концу трубки. При эпицистостомии катетер вводят в пузырь через прокол в передней брюшной стенке.

Как выполняется?

Во избежание инфекции мочевых путей введение катетера в мочевой пузырь выполняется с соблюдением норм асептики и антисептики. Катетеры могут быть одноразовыми и многоразовыми, различного диаметра, длины, формы, изготовленные из различных материалов, чаще всего из латекса. Введение катетера не требует применения обезболивающих средств. Местный анестетик может содержаться лишь в желе, предназначенном для облегчения продвижения катетера по мочеиспускательному каналу, при этом он уменьшает неприятное ощущение инородного тела в мочеиспускательном канале. В момент введения катетера мочевой пузырь должен быть полным. Конец трубки вводится в мочеиспускательный канал и продвигается вглубь до тех пор, пока по катетеру в мочеприемник не начнет поступать моча. После опорожнения пузыря трубку осторожно извлекают.

Эпицистостомия

Эпицистостомия выполняется с соблюдением всех норм асептики и антисептики. С помощью местных анестетиков обезболивают ткани в месте прокола брюшной стенки, обеспечивая меньшую болезненность для пациента. Затем врач убеждается в правильности выбора места прокола. Прокол выполняют на средней линии выше лобка. УЗИ помогает убедиться в наполненности мочевого пузыря и правильности выполнения эпицистостомии.

Катетер, используемый при проколе, более тонкий, чем используемый для катетеризации. В нем имеется специальная игла для прокола брюшной стенки. Трубка фиксируется с помощью ниток или специального держателя.

Показания для катетеризации и эпицистостомии

Катетеризацию или эпицистостомию обычно выполняют пожилым людям, нуждающимся в уходе и не способным управлять мочеиспусканием. Молодым людям такие операции выполняют при нарушении мочеиспускания или нарушении тока мочи. Часто катетеризация мочевого пузыря используется при спинно-мозговых травмах и для диагностики заболеваний мочеполовой системы. Баллонная катетеризация применяется для блокировки свища и для расширения мочеиспускательного канала. Для этих целей обычно применяются одноразовые катетеры, которые находятся в пузыре до полного его опорожнения. Катетеризация также выполняется и после некоторых операций во избежание непроизвольного мочеиспускания.

Опасность инфекции

При введении катетера таких повреждений, как при выполнении эпицистостомии, обычно не бывает. Однако существует другая проблема: возбудители инфекций могут проникнуть в пузырь через вводимую трубку. Если возникает необходимость в продолжительном отведении мочи искусственным путем, то обычно проводится эпицистостомия.

Если требуется моча на анализ, то также выполняют катетеризацию или эпицистостомию. Для проведения анализа мочи на наличие инфекции мочевых путей лучше использовать мочу, взятую из мочевого пузыря с помощью вышеупомянутых способов. В этом случае невозможно попадание в мочу различных возбудителей заболеваний извне.

При выполнении эпицистостомии необходим прокол передней брюшной стенки, поэтому возможны серьезные осложнения: повреждение кишки или кровеносного сосуда. Такие осложнения встречаются крайне редко, однако о них не следует забывать. При повреждении кишки или кровеносного сосуда пациенту требуется срочная операция из-за возникшей опасности для его жизни.

Другие статьи по теме:

Мочекаменная болезнь

Нарушения мочеиспускания

Все материалы на сайте размещены для справки. Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.
© Все права защищены. При копировании материалов размещение активной ссылки на doktorland.ru обязательно.