Кривошея

Кривошея - косое положение головы с наклоном ее в одну сторону и поворотом лица в другую сторону. Обычно развивается из-за врожденного укорочения грудино-ключично-сосцевидной мышцы или рубцового изменения после воспалительных процессов.

Симптомы

• Аномальное положение головы (косое положение головы с наклоном ее в одну сторону и поворотом лица в другую).
• Иногда асимметричность лица (результат аномального положения головы).
• Иногда другие пороки опорно-двигательного аппарата.

Возможные причины

Причиной кривошеи могут быть частые, непроизвольные подергивания мышц шеи, которые со временем приводят к наклонному положению головы, а также врожденные и приобретенные нарушения. Если эта болезнь развивается у детей старшего возраста или у взрослых, то выявить ее причину, как правило, невозможно. Наиболее распространенные причины - одностороннее укорочение мышцы, обусловленное, скорее всего, недостаточностью кровообращения и нарушением развития мышцы.

Часто кривошея развивается после тяжелых родов. Встречается обычно у девочек и чаще бывает односторонней. Кривошея развивается вследствие врожденного порока развития грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Такая мышца легко травмируется во время тяжелых родов. На месте травмы со временем формируется рубцовая ткань, приводящая к деформации лицевого скелета.

Одностороннее укорочение мышцы может быть следствием перенесенного в детстве воспаления головного мозга. Во время этой болезни поражаются нервы, иннервирующие шею, а также кивательные мышцы головы. Кривошея, обусловленная тиками или поражением мышцы, называется спастической.

Причиной кривошеи могут быть также расстройства зрения и слуха, при которых пациент, пытаясь компенсировать нарушенную функцию глаза или уха, непроизвольно поворачивает голову в соответствующую сторону. Врожденная кривошея может проявиться вследствие обширного слияния шейных позвонков и сочетаться с карликовостью.

Лечение

При врожденной форме болезни симптоматическое лечение обычно невозможно. У детей с помощью специальных гипсовых шин можно попытаться изменить положение головы. Если причина кривошеи - поражение мышц, то лечение зависит от степени тяжести поражения. В неосложненных случаях иногда помогает специальная гимнастика. В более тяжелых случаях показана операция, во время которой пораженную мышцу перерезают и корригируют положение головы. Затем в течение шести недель применяют фиксационные повязки.

Самостоятельно ничего сделать нельзя. При мышечной форме кривошеи вероятность выздоровления высока. Однако очень важно своевременное лечение. Поэтому при возникновении болезненного спазма мышц шеи необходимо сразу обратиться к врачу.

Болезнь может проявиться в любом возрасте. Поэтому, заметив аномальное положение головы, обращайтесь к врачу.

Прежде всего врач осмотрит шею, попытается установить причину и степень поражения. Для того, чтобы выяснить, нет ли врожденных аномалий шейного отдела позвоночника, он сделает рентгеновский снимок или компьютерную томографию. После постановки диагноза применяется хирургическое лечение и (или) лечебная гимнастика.

Течение болезни

Обычно патология прогрессирует постепенно. У одних пациентов наблюдается легкий спазм мышц шеи, у других - ярко выраженный, продолжительный спазм. При отсутствии лечения возможно развитие тяжелых пороков опорно-двигательного аппарата.