ГлавнаяОртопедия

Анкилоз плечевого сустава

Анкилоз плечевого сустава (скованные плечи) - это заболевание, характеризующееся ограничением подвижности руки, обусловленное сильными болевыми ощущениями, проявляющимися вследствие неподвижности сустава.

Из всех существующих анкилозов самым распространенным является анкилоз плеча. Во всем «виновата» лопатка. В силу своей подвижности, она частично компенсирует уменьшение амплитуды движений плечевого сустава, поэтому сначала пациент не ощущает боли и еще может двигать рукой (хотя сустав уже скован). Между тем анкилоз, возникающий в результате воспалительных процессов, постепенно прогрессирует. На заключительной стадии сустав полностью утрачивает подвижность. Кроме того, возможно появление спаек между костями, образующими сустав, и суставной капсулой. Нередко боль возникает даже тогда, когда пациент не двигает рукой, а при движении она зачастую бывает невыносимой. Как правило, болезненная неподвижность сустава наблюдается у пожилых людей в возрасте 60 лет и старше.

Симптомы

  • Подвижность руки ограничена.
  • Боль в плече, усиливающаяся даже при малейшем движении рукой.

Причины развития болезни

Воспалительные изменения в мягких тканях (мышцах, сухожилиях, суставных сумках) могут также затронуть суставную капсулу, вызвав тем самым анкилоз. Косвенной причиной неподвижности сустава могут быть и травмы плеча (например, перелом). Дело в том, что целостность сустава восстанавливается за 4-6 недель, а патологический процесс начинается через две-три недели после того, как плечо утратило подвижность. Поэтому зачастую иммобилизация руки обуславливает развитие анкилоза.

Лечение

Прежде всего надо восстановить подвижность плечевого сустава. Для этого необходима ранняя диагностика и правильное применение лечебной гимнастики. Лечение анкилоза довольно продолжительное - примерно 2-3 месяца. В связи с тем, что выполнение упражнений сопровождается болевыми ощущениями, пациенту назначают соответствующие лекарства. При полной неподвижности сустава мобилизацию чаще всего производят в условиях общей анестезии (так как процедура очень болезненна) - в этом случае разрывают образовавшиеся в суставе спайки. После успешной мобилизации пациенту назначают физиотерапевтические процедуры. При отсутствии такой терапии анкилоз может повториться.

При выполнении упражнений по лечебной гимнастике очень важно, чтобы двигался и сам пациент. После травм верхних конечностей нужно следить за тем, чтобы пациент двигал плечами. Часто с целью защиты плеча производится неправильное наложение гипса. Кстати, косыночная повязка или петля, с помощью которой иммобилизуют руку после травмы, также способствует развитию анкилоза.

При болях в плече или ограничении подвижности плечевого сустава необходимо как можно скорее обратиться к врачу, так как единственным эффективным средством лечения анкилоза является своевременная диагностика. Только своевременное лечение помогает предотвратить развитие этого заболевания.

Врач выяснит причину снижения неподвижности плечевого пояса и назначит соответствующее лечение. Чаще всего основным средством лечения является лечебная физкультура.

Течение болезни

При правильном лечении неподвижность сустава можно успешно вылечить. Опасность развития анкилоза возникает при полном разрушении сустава (например, вследствие ревматизма).

На начальной стадии анкилоза плеча еще можно привести руку в горизонтальное положение, поэтому человек иногда и не подозревает о наличии заболевания.

Другие статьи по теме:

Вывих плечевого сустава

Плечелопаточный периартрит