ГлавнаяЛечение болезней

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика - это система специально подобранных физических упражнений, применяемых для лечения болезней или для утоления болей. Здесь предпочтение отдается активным движениям, которые пациент способен делать самостоятельно. Только в том случае, если пациент не в состоянии двигать той или иной частью тела, специалист по лечебной гимнастике приводит в движение его отдельные суставы или группы мышц, выполняя так называемые изометрические упражнения. Задача лечебной гимнастики - укрепление здоровья, восстановление физической и духовной гармонии. При наличии необратимого дефекта, например, ампутированной конечности или поперечного паралича, с помощью гимнастических упражнений пациент обучается выполнению компенсаторных движений, заменяющих функции отсутствующих частей тела.

Лечебная физкультура является индивидуальной терапией. При подборе физических упражнений необходимо учитывать возраст и физическое состояние пациента.

Прогиб спины

Для этой цели используются специальные методики, созданные с учетом всех необходимых критериев. В некоторых случаях это лишь обучение простейшим бытовым навыкам. Принципы обучения, тренировок и упражнений были позаимствованы из методик по подготовке профессиональных спортсменов, кроме того, учитывались принципы спортивной медицины. Нередко упражнения по лечебной гимнастике назначают в сочетании с массажем, электротерапией и водолечением. В реабилитационных системах детских болезней используются специфические методики, основанные на теориях развития нервно-мышечной системы. В последнее время при работе с пациентом подбираются упражнения из разных методик с учетом реальных терапевтических целей и возможностей восстановления двигательных функций.

Области применения лечебной гимнастики в медицине крайне обширны:

  • Ортопедия.
  • Травматология.
  • Хирургия.
  • Гинекология.
  • Неврология.
  • Психиатрия.
  • Педиатрия.
  • Спорт в медицине.
  • Медицина труда.
  • Гериатрия.

Лечебный эффект

Польза, приносимая лечебной гимнастикой, столь же многогранна, как и возможный спектр ее применения. Упражнения способствуют растяжению и укреплению как всего тела человека, так и отдельных его частей. При точном выполнении упражнений уменьшаются или исчезают повреждения мышц, сухожилий, суставов, нервов. При двигательных нарушениях пациент заново обучается координации движений, улучшается его физическое состояние, утраченные функции тела заменяются другими. Например, после ампутации нижней конечности пациента обучают ходьбе на протезе или при помощи костылей.

Если из-за перелома шейки бедренной кости пациент вынужден в течение длительного времени соблюдать постельный режим, то основная задача лечебной гимнастики - предотвратить появление пролежней, тромбозов и воспаления легких. Гимнастические упражнения оказывают благоприятное действие и на психику пациента. Таким образом, основная задача - помочь пациенту в повседневной жизни обходиться без помощи посторонних людей.

Сегодня без специальных физических упражнений не обходится ни одна область медицины, особенно ортопедия (раздел медицины, изучающий болезни опорно-двигательного аппарата). Это также одна из основных методик лечения многих неврологических заболеваний.

Лечебная физкультура имеет большое значение и в травматологии. Кроме того, она занимает достойное место в гинекологии, хирургии, неврологии, спортивной медицине, гериатрии, а также при лечении внутренних болезней.

Кто назначает физические упражнения?

Упражнения по лечебной физкультуре обычно назначает лечащий врач. Он определяет характер и продолжительность этой терапии. Специалисты по лечебной физкультуре в основном обучаются в специальных школах, которые существуют при университетских и разных других клиниках. Национальный университет физического воспитания и спорта готовит специалистов в том числе кинезитерапевтов. Эти специалисты работают при поликлиниках, реабилитационных центрах, санаториях. Услуги кинезитерапевтов предлагает и ряд частных клиник.

Лечебная гимнастика в педиатрии

Если во время родов повреждается головной или спинной мозг ребенка, нередко остаются спастические параличи. В результате чего со временем возникают двигательные нарушения. При выполнении тестов врач-педиатр наблюдает за движениями рук и ног младенца, за внезапным изменением положения его тела. Спастические параличи зачастую выявляется раньше, чем их симптомы успевают проявиться. При раннем применении гимнастических упражнений можно надеяться на успешное лечение. Сегодня большинство детей, у которых есть опасность возникновения спастических параличей, обучаются нормально сидеть, стоять, ходить, брать вещи (с условием, что лечение применялось уже в первые месяцы жизни ребенка (1-4 месяца). Если лечение начато несколько позже, еще есть надежда на нормальное развитие моторики. В практике лечебной физкультуры существуют проверенные методы, при применении которых можно положительно воздействовать на двигательную систему ребенка. Для лечения спастических параличей обычно применяются методы Войта и Бобата.

Войта-терапия

Чешский невролог Вацлав Войт открыл лечебный метод, в основе которого лежит стимулирование врожденных рефлексов человека. При применении этого метода производится надавливание пальцами рук на определенные точки на теле. Таким образом автоматически активизируют определенные стереотипные мышечные рефлекторные движения, которые у всех людей одинаковы (например, ползание). Постоянно повторяя эти движения, ребенок их запоминает еще до появления симптомов спастического паралича, обуславливающего неправильные движения. Метод Войта успешно применяется и для лечения людей старшего возраста, например, после инсульта при одностороннем параличе тела, так как при стимуляции рефлексогенных точек вызываемые движения не зависят от возраста человека.

Бобат-терапия

Супружеская пара Бобат создала метод подавления непроизвольных движений, вызванных болезнью. Непроизвольные движения подавляются, и ребенок обучается правильным движениям. Специфических упражнений в терапии Бобата не существует. Бобат-терапия - это не несколько минут лечебной гимнастики, а совершенно новый взгляд на распорядок дня маленького пациента. Кинезиотерапевт, применяющий лечение по Бобату прежде всего обязан обучить этому методу родителей ребенка. От их поведения с ребенком во многом зависит успех лечения.

Показания для Войта-терапии и Бобат-терапии:

  • Дефект развития позвоночного канала.
  • Спастические параличи.
  • Послеродовые параличи.
  • Сколиоз (искривление позвоночника).
  • Врожденный вывих бедра.
  • Бобат-терапия: нарушения движения, причиной которых являются изменения в головном или спинном мозге.

Неправильная осанка

Неправильная осанка может сформироваться и позже, несмотря на то, что в раннем детстве развитие ребенка и его движений было нормальным. Обычно неправильная осанка возникает у быстро растущих детей, которые в начале периода полового созревания сильно сутулились. Таким детям рекомендуются занятия спортом.

Если заметили неправильную осанку у ребенка, необходимо обратиться к врачу-ортопеду. Обычно ортопед рекомендует детям лечебную гимнастику, укрепляющую мышцы спины и живота. При выполнении лечебной гимнастики неправильные движения постепенно заменяются правильными. При надлежащем применении лечебной гимнастики по окончании роста ребенка обычно не бывает никаких отклонений от нормальной осанки.

Инструктор по лечебной физкультуре покажет упражнения, которые можно делать и дома. Каждая программа по лечебной гимнастике строго индивидуальна и составлена в соответствии с особенностями конкретного пациента и его заболевания. Родители ни в коем случае не должны вводить в программу никаких новых упражнений.

Поперечный паралич и ампутация конечностей

Поперечный паралич и ампутация - это результат не только несчастных случаев, но и различных болезней (например, воспалений, опухолей). Больному помогают врач-реабилитолог и специалист по лечебной физкультуре. С точки зрения лечебной гимнастики, уже в лень получения травмы или проведения операции следует принять необходимые меры - важно придать телу пациента правильное положение. Во время проведения реабилитации врач-реабилитолог и специалист по лечебной физкультуре помогают пациенту выполнять несложные активные и пассивные двигательные упражнения для того, чтобы сохранить подвижность суставов и эластичность мышц. Посредством постоянных тренировок функций опорно-двигательного аппарата стараются предотвратить возможные повреждения и нарушения, появляющиеся при длительном постельном режиме. Цель проведения лечебной гимнастики - помочь пациенту, ставшему инвалидом, вернуться, по возможности, к нормальной жизни, научить его заботиться о себе и выполнять необходимые повседневные действия без помощи других людей.

Специалист по лечебной гимнастике сотрудничает с изготавливающим ортопедический протез техником, чтобы помочь пациенту вернуться к нормальной жизни после протезирования и обучения по эксплуатации протеза.

Степень тяжести заболевания при поперечном параличе зависит от места повреждения позвоночника. Чем выше повреждение позвоночника, тем тяжелее физическая немощь. Специалист по лечебной гимнастике, прежде всего, постарается сохранить и укрепить те функции тела пациента, на которые повреждение не оказало влияния. Нарушенные функции (конечно, насколько это возможно) путем постоянных тренировок восстанавливаются заново: больного обучают новым движениям, которые заменяют утраченные функции. Пациент вновь должен приобрести навыки повседневных действий - одеваться, принимать пищу, научиться контролировать функции прямой кишки и мочевого пузыря. Специалист по лечебной физкультуре обучит парализованного пациента пользоваться различными вспомогательными средствами, например, костылями. Очень важно - обучить пациента пользоваться инвалидной коляской. После того как пациент покинет реабилитационный центр, многие упражнения он может делать дома. Однако при угрозе осложнений (например, укорочение сухожилий и мышц парализованной части тела) необходимо вновь обратиться к специалисту по лечебной физкультуре.

Пациенты с ампутированной ногой теряют способность передвигаться, поэтому их обучают новым движениям. Научиться ходить на протезе очень трудно и требует немало времени и сил. Дело в том, что при естественной ходьбе и беге человек, сам того не осознавая, координирует движения обеих ног. Пациент после ампутации ноги должен заново научиться ходить, так как не существует ни одного протеза, способного полностью заменить функцию и движения здоровой ноги.

В этом случае лечебная гимнастика - это общая тренировка тела для улучшения физической формы и специальная программа для укрепления ампутационной культи. Кроме того, выполняются упражнения с нагрузкой на сохранение равновесия, стоя на протезе. Перед каждым упражнением и после него специалист по лечебной гимнастике осматривает культю на наличие покраснения, пузырей и воспалений. При появлении таких симптомов упражнения приходится прекратить до полного заживления культи.

Лечебная физкультура после ампутации руки

Важнейшей задачей специалиста по лечебной гимнастике при занятиях с пациентом, перенесшим ампутацию руки, является укрепление всех мышц плечевого пояса и ампутационной культи, а также выяснение возможности сознательного напряжения и расслабления одиночных мышц и их групп. Это поможет больному научиться осмысленно и эффективно управлять электронным протезом руки. Это достаточно сложный и длительный процесс.

Другие статьи по теме:

Операции на межпозвоночных дисках

Как вывести молочную кислоту

Все материалы на сайте размещены для справки. Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.