Большая медицинская энциклопедия

Бронхоэктаз

Что такое бронхоэктаз?

Трахея делится на бронхи - трубчатые воздухоносные ветви, которым не позволяют спадаться хрящевые кольца, находящиеся в их стенках. Благодаря мелким мышцам при сильном выдохе бронхи человека сжимаются до обычного размера. В результате различных заболеваний и некоторых врожденных нарушений в бронхах могут возникать расширения цилиндрической или мешотчатой формы (бронхоэктазы). При увеличении количества или размеров бронхоэктазов возникает бронхоэктатическая болезнь, характеризующаяся кашлем, мокротой с кровью и неприятным запахом, а также повышением температуры, часто повторяющимися бронхитами, воспалениями легких и даже абсцессами.

Бронхоэктаз

Симптомы бронхоэктаза

  • Кашель.
  • Мокрота.
  • Кровохарканье.
  • Слабость.
  • Высокая температура.
  • Частая одышка.

Причины бронхоэктаза

Выделяют два вида бронхоэктазов: врожденные - наличие у новорожденного изменений в легких в результате нарушения формирования бронхов плода; приобретенные — возникающие у детей и у взрослых, страдающих частыми инфекционными заболеваниями легких. Бронхоэктазы не передаются по наследству. Бронхоэктазы также встречаются при врожденных патологиях, например, при синдроме Картагенера, для которого характерны и другие врожденные аномалии легких, или при наличии полипов в носовой полости. Реже возникают у младенцев и маленьких детей, страдающих нарушением обмена веществ - муковисцидозом. Причиной приобретенных бронхоэктазов могут являться инородные тела в бронхах, опухоль, воспалительные или другие заболевания верхних или нижних дыхательных путей, например, синусит, бронхит, туберкулез легких, пневмокониозы, полипозный этмоидит, инфекционные или простудные заболевания. Часто происходит расширение бронхов в результате резкого выдоха при одновременном увеличение давления воздуха в бронхах (при кашле, сморкании, скоплении секрета в легких). Вероятность возникновения бронхоэктазов увеличивается при ослаблении стенки бронха из-за расположенного рядом очага воспаления.

Лечение бронхоэктаза

Бронхоэктаз - необратимое патологическое расширение бронхов в результате гнойно-воспалительной деструкции бронхиальной стенки, поэтому применяется симптоматическое лечение: противовоспалительные лекарства, антибиотики. Пытаются вылечить болезнь, стимулирующую возникновение бронхоэктазов. При ухудшении состояния возможно оперативное вмешательство.

При кашле в течение нескольких дней, появлении слизистой, водянистой или гнойной мокроты с неприятным запахом и примесью крови необходимо обратиться к врачу. Требуется срочно обратиться к врачу при возникновении кровохарканья.

Врач проведет осмотр больного с помощью перкуссии спины, грудной клетки и аускультации легких, сделает рентгеновский снимок и выполнит другие исследования функции легких и бронхов. Проведет лабораторный анализ мокроты при бронхоэктазе. Врач, оценив результаты посева мокроты, назначит антибиотики, противовоспалительные лекарства, ингаляции, возможно, порекомендует дыхательные упражнения.

Течение болезни

Бронхоэктазы появляются достаточно медленно и незаметно, чаще в детстве. Основной симптом в начале болезни - кашель с гнойной, необильной мокротой. Возникновение бронхоэктазов препятствует дыхательной функции в связи с нарушением вентиляции соответствующих частей легких, которые почти не снабжаются кислородом. Из-за нарушенной вентиляции легких нарушается и кровообращение в них, происходит застой крови в сердце, работающем с чрезмерной нагрузкой. В бронхи через слизистую оболочку, пораженную воспалением, просачивается кровь. Кроме того, возможно возникновение эмфиземы легких (растяжение и разрывы легочных альвеол), еще более ухудшающей функцию легких. Больной теряет аппетит, начинает худеть, меняется внешний вид его конечностей (деформация пальцев в виде барабанных палочек).

Воспаление легких

Фиброз легких

Поиск по всем разделам сайта:

Все материалы на сайте размещены для справки.
Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.
© Все права защищены. При копировании материалов размещение активной ссылки на doktorland.ru обязательно.
Рейтинг@Mail.ru Яндекс.Метрика