Воспаление шейки матки

Матка - это внутренний женский половой мышечный орган грушевидной формы предназначенный для имплантации эмбриона и развития плода. Длина матки взрослой женщины обычно составляет 7-9 см. Тело матки (верхняя, наиболее массивная ее часть) суживается книзу и переходит в шейку матки, место перехода сужено и носит название перешейка. Тело и шейка матки изнутри выстланы богатой железами слизистой оболочкой. Обычно маточная полость стерильна, микроорганизмы обитают лишь во влагалище до маточного зева. У рожавших женщин наружный маточный зев немного приоткрыт, поэтому возбудители болезней могут проникать глубже. В норме микроорганизмов на шейке матки нет. Воспаление шейки матки начинается после того, как возбудители болезней (чаще всего различных гнойных инфекций) из влагалища проникают в матку.

Симптомы

• Мутные, гнойные бели.
• Ухудшение общего самочувствия.
• Боль.
• Лихорадка.
• Озноб.

Первым симптомом болезни являются бели. Если воспалительный процесс не распространяется за пределы шейки матки, то обычно никаких недомоганий не наблюдается. Однако возбудители гнойных инфекций могут проникнуть глубже, вызвав тем самым воспаление яичников, брюшины малого таза. В этом случае течение болезни осложняется: появляется боль, повышается температура, иногда наблюдается озноб, ухудшается общее самочувствие.

Причины

Наиболее распространенная причина воспаления шейки матки - это бели (выделения из влагалища). Железы слизистой оболочки шеечного канала вырабатывают секрет, который поступает во влагалище. Белям сопутствует дисбаланс микрофлоры влагалища, что облегчает проникновение в шейку матки болезнетворных организмов - стрептококков, гонококков (возбудителей гонореи), стафилококков, колибактерий. Все эти бактерии вызывают гнойное воспаление шейки матки.

Обычно образованию белей способствуют анатомические изменения (рубцы, разрывы маточного зева) и дивертикулы слизистой оболочки шейки матки. Секреция слизи может усилиться и после гинекологических операций или манипуляций, например, после аборта или биопсии шейки матки. Другие возможные причины усиления секреции слизи - рак (карцинома), полипы, а также значительное раскрытие маточного зева (чаще всего наблюдается у многократно рожавших женщин). В редких случаях микроорганизмы попадают на шейку матки непосредственно из внешней среды (в послеродовой период, после выкидыша, аборта или вследствие непрофессиональных действий врача).

При распространении воспаления за пределы шейки матки могут возникнуть опасные осложнения. Также возможны остаточные явления, например, слипание маточных труб, что повышает риск внематочной беременности.

Лечение

Гнойные инфекции лечат антибиотиками. Неспецифические воспаления (когда возбудитель болезни не выявлен) лечат местно, путем прижигания слизистой оболочки матки. При эктропионе слизистую оболочку прижигают термокаутером. При разрывах на маточный зев накладывают швы. Наличие таких анатомических изменений обычно является показанием к операции.

Рекомендуются сидячие теплые ванночки (с добавлением лекарственных трав). Однако такого лечения недостаточно, поэтому необходимо обратиться к гинекологу.

После осмотра гинеколог возьмет мазок из шейки матки на бактериологический посев и установит возбудителя болезни. Иногда производят забор клеток слизистой оболочки (цитологический мазок) для лабораторного исследования.