ГлавнаяГинекология

Пузырный занос

Зародыш развивается в матке, окруженный оболочками: амнионом, хорионом, аллантоисом и децидуальной оболочкой. Хорион - наружная оболочка зародышей высших позвоночных и человека покрыта ворсинками, которые врастают в слизистую оболочку матки, участвуя в образовании плаценты, через которую зародыш получает питательные вещества. В результате пузырного заноса на раннем сроке беременности происходят дегенеративные изменение хориона, увеличиваются его ворсины, появляются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Плацента по-своему внешнему виду напоминает гроздь винограда. Зародыш перестает получать питание, погибает и отторгается.

Симптомы

  • Кровотечение со светлыми пузырьками.
  • Сильно увеличена матка (более чем необходимо для соответствующего срока беременности).
  • Не ощущаются движения плода.
  • Отсутствуют тоны сердца плода.

Спустя примерно месяц после зачатия происходит изменение хориона. При макроскопическом исследовании пузырный занос представляет собой гроздья пузырьков различной величины с прозрачным содержимым. Пузырьки являются патологически измененными ворсинами хориона, находящегося в состоянии выраженного отека и ослизнения стромы. В связи с этими изменениями плацента неспособна нормально питать зародыш, который вскоре и погибает.

Причины

Причины возникновения пузырного заноса сегодня не вполне ясны. В большинстве случаев к образованию патологии приводит нарушение оплодотворения: оплодотворяется «пустая» яйцеклетка. Возможно его возникновение вследствие нарушения завязи зародыша. В настоящее время наибольшего внимания заслуживают две теории происхождения этого заболевания: инфекционная теория и теория первичной генетической или гормональной неполноценности.

Лечение

Пузырный занос удаляется тщательным выскабливанием матки - только так можно избежать тяжелых последствий заболевания, например, нарушении гормональной регуляции и появления злокачественных опухолей матки (хорионэпителиомы). Но в любом случае зародыш погибает.

В течение года следует регулярно посещать врача, делать анализы крови и мочи, следить за выработкой гормонов и появлением других факторов, т.к. после пузырного заноса может развиться хорионэпителиома.

Основной симптом пузырного заноса - кровотечение в период беременности. Причины таких кровотечений могут быть и другими, поэтому беременная женщина при появлении крови должна немедленно обратиться к гинекологу.

Врач прежде всего выяснит причину кровотечения, при данной патологии в крови могут находиться светлые пузырьки. Размеры матки увеличены и не соответствуют сроку предполагаемой беременности. Врач не может установить наличие плода в матке, не слышит тоны его сердца, не ощущает движения. Зародыш не удается обнаружить даже при ультразвуковом исследовании. Почти всегда выделяется значительно больше хорионического гонадотропина, который во время беременности можно обнаружить в крови и моче беременной.

Пузырный занос - это довольно редкая аномалия беременности. В любом случае ребенок потерян, но здоровью самой женщины опасность обычно не угрожает. Однако иногда встречаются и осложнения. Приблизительно у 5% больных развивается рак, вероятность возникновения которого выше, если при выскабливании матки не удалось полностью удалить данную патологию. Поэтому очень важно регулярное посещение профилактических осмотров.

Другие статьи по теме:

Преждевременные роды