Эпидидимит

Воспаление придатка яичка (эпидидимит) - это постепенное или внезапное увеличение придатка яичка, вызывающее сильные боли с иррадиацией в пах. В связи с тем, что яичко и придаток разделены тонкой соединительно-тканной перегородкой, то воспаление обычно охватывает и само яичко. Чаще встречается односторонний эпидидимит. Двусторонний эпидидимит может привести к мужскому бесплодию.

Симптомы

  • Сильная боль, иррадиирующая в яичко, низ живота и пах.
  • Опухание мошонки.
  • Повышение температуры.
  • Покраснение мошонки.

Причины возникновения

Существует множество причин возникновения одно- или двустороннего эпидидимита:

  • Венерические болезни. Часто причиной эпидидимита являются заболевания, передающиеся половым путем. При отсутствии лечения которых (особенно гонореи), заболевание распространяется на соседние органы, в частности придаток яичка.
  • Вирусные инфекции. Вирусы Коксаки и ECHO вызывают не только воспаление легких, но иногда и воспаление придатка яичка. Эпидидимит также нередко сопровождается сильным поносом и мышечными болями.
  • Реактивный артрит. Это специфическая форма артрита, вызванная мочеполовой и энтерогенной инфекцией. Часто воспаление охватывает и мужские половые органы.
  • Туберкулез. У больных туберкулезом легких (около 5% пациентов) с течением времени развивается и туберкулез почек, что может явиться причиной поражения яичек. В этом случае эпидидимит часто становится первым симптомом серьезных заболеваний мочевых путей.
  • Нарушение оттока мочи. При длительном нарушении оттока мочи (например, вследствие гипертрофии предстательной железы или находящегося катетера в мочевом пузыре) может начаться инфекция мочевых путей, нередко являющаяся причиной эпидидимита. Вероятность воспаления возрастает и после цистоскопии.
  • Несчастные случаи. Одной из причин эпидидимита являются травмы во время несчастных случаев, в результате которых происходит сдавливание яичка и последующее его воспаление.
  • Тропические болезни. Причиной эпидидимита может быть филяриатоз - тропическое глистное заболевание (гельминтоз), при котором иногда наблюдается лимфостаз.

Лечение

Прежде всего, необходимо соблюдение постельного режима. Рекомендуется накладывать холодные компрессы или мешочки со льдом на мошонку, слегка приподнятую кверху. При эпидидимите часто приходится применять антибиотики и болеутоляющие лекарства.

Рекомендуется лечь горизонтально, наложить холодный компресс на область паха, слегка приподнятое кверху. Охлаждение немного облегчит боль.

При появлении даже слабых болей в области половых органов необходимо обратиться к врачу.

При остром эпидидимите врач прежде всего назначит болеутоляющее средство. Затем постарается установить причину воспаления, взяв анализ крови и мочи. Кроме этого, выполняется ультразвуковое обследование. После установления диагноза врач назначит соответствующее лечение.

Течение болезни

Острый эпидидимит начинается внезапно. В течение нескольких часов яичко опухает, мошонка краснеет, у больного появляются сильные боли. Обычно при своевременном лечении антибиотиками воспаление проходит в течение 8-10 дней. Острое воспаление может перейти в хроническое (хронический эпидидимит возможен при туберкулезе предстательной железы и семенных пузырьков). В этом случае боли не такие сильные, но излечение чаще всего уже невозможно, поэтому приходится удалять придаток яичка хирургическим путем. Наибольшая опасность после эпидидимита - зарубцевавшийся и заблокированный семявыносящий проток. Результатом двустороннего эпидидимита или орхита может являться бесплодие.

Сильная боль в яичке еще не всегда является симптомом эпидидимита. У мужчин моложе 30 лет боль также может возникнуть при перекруте яичка (это опасное заболевание, вызванное поворотом яичка и семенного канатика вокруг своей вертикальной оси). В этом случае пациента необходимо срочно госпитализировать.

Дополнительно статьи на данную тему:

Варикоцеле

Простатит

Все материалы на сайте размещены для справки. Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.