Паралич конечностей

Паралич конечностей - это патология, развивающаяся в результате поражения спинного мозга. Различают полные и частичные параличи. При полном параличе происходит нарушение целостности спинного мозга, мышечная слабость той или иной части тела зависит от уровня повреждения. Если нарушение целостности спинного мозга произошло на уровне IV шейного позвонка или выше, то в этом случае развивается паралич дыхания, что может стать причиной смерти.

Паралич всех четырех конечностей называется тетраплегией. Тетраплегия проявляется при поражении спинного мозга на уровне IV, V и VI шейного позвонка, но пациент может поднять и согнуть руки. При повреждении спинного мозга на уровне VI и VII шейного позвонка парализуются ноги, кисти и суставы запястья, но больной способен сгибать руки, двигать плечом.

Из-за поперечного поражения спинного мозга в области грудных и поясничных позвонков проявляется т.н. параплегия - паралич обеих ног. В зависимости от уровня поражения ноги парализуются выше или ниже колен. Для всех случаев нарушения целостности спинного мозга, которое обуславливает развитие параличей, характерно частичное или полное нарушение функции потовых желез и чувствительности пораженных мест. В поясничном и крестцовом отделах позвоночника находятся первичные центры, контролирующие мочеиспускание, которые вместе с вторичными центрами, расположенными в головном мозге, образуют регуляционную систему. Поэтому при поражении спинного мозга нарушается функция сфинктера мочевого пузыря и заднепроходного отверстия.

Симптомы и причины

• Сначала частичное снижение мышечной силы, затем спастические параличи соответствующих мышц.
• Нечувствительность к боли.
• Недостаточность кровообращения и нарушение питания пораженных частей тела.
• Недержание мочи и кала.

В около 90% всех случаев поперечный паралич является следствием несчастного случая. Прочие возможные причины - врожденные болезни, опухоли, ущемляющие спинной мозг, и воспалительные заболевания спинного мозга.

Лечение паралича конечностей

Если в результате несчастного случая произошла атрофия конечностей, в первую очередь необходимо обеспечить деятельность жизненно важных систем - дыхательной и кровеносной. Нередко пострадавший нуждается в искусственной вентиляции легких. Пациент должен соблюдать постельный режим до полного заживления костей и тканей. Каждые два часа во избежание появления пролежней больного следует переворачивать.

Гимнастические упражнения и различные реабилитационные процедуры необходимо начать выполнять как можно раньше. Немаловажную роль играет и психологическая поддержка пациента. Лечение обычно длительное, в его основе лежит лечебная гимнастика, а также эрготерапия. Во время гимнастики парализованные мышцы пассивно приводятся в движение, таким образом обеспечивается их кровоснабжение. Кроме того, выполнение упражнений необходимо и для здоровых мышц. После того, как паралич исчезает, выполняются специальные двигательные упражнения. Эрготерапия применяется для того, чтобы пациент как можно меньше нуждался в помощи окружающих. Большое значение имеет переквалификация и освоение новой профессии. В зависимости от вида паралича пациент нуждается в инвалидной коляске, костылях либо стабилизирующих шинах.

Очень важны и психологические последствия обездвиживания конечностей. Парализованные пациенты чувствуют себя неполноценными. Бороться с комплексами рекомендуется с помощью позитивного мышления и психотерапии.

Дополнительно статьи на данную тему:

Полиневропатия

Нарушения мозгового кровообращения