Большая медицинская энциклопедия
ГлавнаяОказание первой помощиПерелом основания черепа

Перелом основания черепа

Перелом основания черепа - это особая форма перелома черепа, часто встречающаяся во время автоаварий, во время удара о переднее стекло; такая травма возможна и при падении с большой высоты. Основание черепа отделяет мозговую часть от лицевой части черепа. В связи с чем при переломе основания черепа пальпацией, в противоположность другим переломам черепа, не удается обнаружить отломки костей, поэтому человек, оказывающий первую помощь, может предполагать наличие перелома основания черепа, опираясь лишь на симптомы травмы и механизм аварии. Однако меры по оказанию первой помощи при переломе основания черепа и других переломах черепа почти не отличаются.

Основание черепа образуют решетчатая, клиновидная и затылочная кости. Однако основание черепа - это образование различных по толщине костей. Кроме того, в основании черепа много отверстий, через которые проходят черепно-мозговые нервы и кровеносные сосуды. Следовательно, при переломе основания черепа могут быть поражены нервы, кровеносные сосуды или даже головной мозг.

Симптомы перелома основания черепа

Самая слабая часть основания черепа - его передняя часть, следовательно, здесь и располагается линия перелома. Человек, оказывающий помощь, должен проверить у пострадавшего глаза, нос и уши.

  • Потеря памяти. В зависимости от степени сотрясения мозга человек не способен вспомнить, что происходило до момента травмы.
  • Тошнота, рвота.
  • Головокружение.
  • Затемнение сознания или полная потеря памяти.
  • При кровоизлиянии в мозг и его сдавливании может повыситься внутричерепное давление, а пульс замедлиться до 20 уд/мин.
  • Зрачки расширены неодинаково, различна и их реакция на свет.
  • В определенных случаях могут возникать и симптомы паралича конечностей.

Если повреждены кровеносные сосуды, то у пострадавшего наблюдается кровотечение из носа, рта и ушей. При повреждении мозговых оболочек из носа и ушей может истекать прозрачная жидкость (ликвор). Характерный симптом для перелома основания черепа - симптом «очков». Это кровоподтеки вокруг глаз (при кровоизлиянии в подкожные ткани нижнего и верхнего века вокруг глаз появляются круги). В медицинской литературе этот симптом иногда называют «глаза енота». Однако этот симптом появляется спустя несколько часов после травмы. Кровоподтеки возникают и за ушами.

При переломе основания черепа также, как и при переломе лицевого черепа, есть опасность нарушения дыхания. Поэтому человек, оказывающий первую помощь, должен следить за жизненно важными функциями пострадавшего. При сильном кровотечении у пострадавшего может развиться шок.

Первая помощь при переломе основания черепа

Помощь зависит от тяжести состояния пострадавшего.

Если пострадавший без сознания

  • При наличии дыхания пострадавшего необходимо уложить на бок.
  • Постоянно проверять дыхание и пульс пострадавшего.
  • Укутать его в одеяло.
  • При остановке дыхания или нарушении дыхания необходимо немедленно начать выполнять искусственное дыхание.
  • Вызвать скорую медицинскую помощь.

Оказание помощи пострадавшему, находящемуся в сознании

  • Пострадавшего также необходимо уложить на бок. Под голову подложить подушку, голову поддерживать.
  • Успокоить пострадавшего и ни в коем случае не позволять ему встать.
  • Наблюдать за жизненно важными функциями, укрыть одеялами во избежание переохлаждения, вызвать скорую помощь.

При переломе основания черепа нельзя накладывать повязки на уши и нос пострадавшего, помещать тампоны в носовые и ушные отверстия. Если есть кровотечение, то кровь должна течь свободно во избежание повышения внутричерепного давления.

Читайте также

Перелом костей черепа

Перелом лица, переломы челюсти

Поиск по всем разделам сайта:

Все материалы на сайте размещены для справки.
Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.
© Все права защищены. При копировании материалов размещение активной ссылки на doktorland.ru обязательно.
Рейтинг@Mail.ru Яндекс.Метрика