ГлавнаяТравматология

Перелом основания черепа

Перелом основания черепа - это особая разновидность травмы головы, часто встречающаяся во время автоаварий, во время удара о переднее стекло. Также такая травма возможна и при падении с большой высоты. Основание черепа отделяет мозговую часть от лицевой части черепа. В связи с чем при его переломе пальпацией, в отличии от других повреждений, не удается обнаружить отломки костей, поэтому человек, оказывающий первую помощь, может предполагать наличие повреждения основания черепа, опираясь лишь на симптомы травмы и механизм аварии. Однако меры по оказанию первой помощи при переломе основания черепа и других серьезных травмах головы почти не отличаются.

Основание черепа образуют решетчатая, клиновидная и затылочная кости, однако это образование различных по толщине костей. Кроме того, в основании много отверстий, через которые проходят черепно-мозговые нервы и кровеносные сосуды. Следовательно, при нарушении целостности основания черепа могут быть поражены нервы, кровеносные сосуды или даже головной мозг.

Симптомы перелома

Самой хрупкой у основания черепа является его передняя часть, следовательно, здесь и располагается линия перелома. Человек, оказывающий помощь, должен проверить у пострадавшего глаза, нос и уши.

  • Потеря памяти. В зависимости от степени сотрясения мозга человек не способен вспомнить, что происходило до момента травмы.
  • Тошнота, рвота.
  • Головокружение.
  • Затемнение сознания или полная потеря памяти.
  • При кровоизлиянии в мозг и его сдавливании может повыситься внутричерепное давление, а пульс замедлиться до 20 уд/мин.
  • Зрачки расширены неодинаково, различна и их реакция на свет.
  • В определенных случаях могут возникать и симптомы паралича конечностей.

Если повреждены кровеносные сосуды, то у пострадавшего наблюдается кровотечение из носа, рта и ушей. При повреждении мозговых оболочек из носа и ушей может истекать прозрачная жидкость (ликвор). Характерный симптом для перелома основания черепа - симптом «очков». Это кровоподтеки вокруг глаз (при кровоизлиянии в подкожные ткани нижнего и верхнего века вокруг глаз появляются круги). В медицинской литературе этот симптом иногда называют «глаза енота». Однако этот симптом появляется спустя несколько часов после травмы. Кровоподтеки возникают и за ушами.

При получении данной травмы также, как и при переломе лицевых костей, есть опасность нарушения дыхания. Поэтому человек, оказывающий первую помощь, должен следить за жизненно важными функциями пострадавшего. При сильном кровотечении у пострадавшего может развиться шок.

Первая помощь

Помощь зависит от тяжести состояния пострадавшего, положения тела и обстоятельств получения травмы.

Если пострадавший без сознания

  • При наличии дыхания пострадавшего необходимо уложить на бок.
  • Постоянно проверять дыхание и пульс пострадавшего, укутать его в одеяло.
  • При остановке дыхания или нарушении дыхания необходимо немедленно начать выполнять искусственное дыхание.
  • Вызвать скорую медицинскую помощь.

Оказание помощи пострадавшему, находящемуся в сознании

  • Пострадавшего также необходимо уложить на бок. Под голову подложить подушку, голову поддерживать.
  • Успокоить пострадавшего и ни в коем случае не позволять ему встать.
  • Наблюдать за жизненно важными функциями, укрыть одеялами во избежание переохлаждения, вызвать скорую помощь.

При оказании первой медицинской помощи при данной травме головы нельзя накладывать повязки на уши и нос пострадавшего, помещать тампоны в носовые и ушные отверстия. Если есть кровотечение, то кровь должна течь свободно во избежание повышения внутричерепного давления.

Перелом костей черепа

Перелом лица и челюсти

Все материалы на сайте размещены для справки. Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.