Рак поджелудочной железы

Поджелудочная железа - крупная пищеварительная железа внутренней и внешней секреции, примерно 15 см длиной, расположенная в верхней части брюшной полости, между желудком и задней стенкой живота. Состоит из головки, тела и хвоста.

Экзокринная часть поджелудочной железы представлена ацинозными клетками, вырабатывающими панкреатический (поджелудочный) сок, поступающий по выводному протоку в двенадцатиперстную кишку и обеспечивающий переваривание белков, жиров и углеводов. В поджелудке также расположены группы эндокринных клеток (так называемые островки Лангерганса) - это изолированные группы клеток, состоящие из клеток нескольких типов, основные из которых - А-клетки, вырабатывающие глюкагон, и В-клетки, вырабатывающие инсулин. Оба эти гормона регулируют концентрацию глюкозы в крови: глюкагон ее повышает, а инсулин понижает. В поджелудочной железе, также как и в других органах, могут возникать доброкачественные и злокачественные опухолевые новообразования. К последним относится рак поджелудочной железы. Им чаще страдают мужчины в возрасте 50-60 лет.

Симптомы

• Желтуха без боли.
• Пальпируется желчный пузырь.
• Боли в верхней части брюшной полости.
• Отсутствие аппетита, исхудание.
• Тошнота и рвота.

Первые симптомы рака поджелудочной железы - желтуха без боли и хорошо пальпируемый желчный пузырь. Позже появляются боли в верхней части брюшной полости, частая тошнота, рвота, нарушается пищеварение, пропадает аппетит, падает вес.

Вследствие разных причин в около 60% всех случаев заболевания раком поджелудки клетки начинают беспрепятственно размножаться в месте впадения выводного протока в двенадцатиперстную кишку, образуя опухоль. У 30% больных диагностируется рак тела или хвоста поджелудочной железы. Он проявляется нарушением функции железы. Человек чувствует боль под ложечкой, позже появляется желтуха, моча становится темной, а кал белым, начинается воспаление поджелудки и печени. На поздней стадии рак метастазирует в близлежащие лимфатические узлы и органы, например, легкие, печень, почки.

Причины развития

Причины возникновения рака поджелудочной железы не ясны. Факторами риска считаются сахарный диабет, курение и неправильное питание, особенно злоупотребление жирной и мясной пищей.

Лечение

При поражении ограниченной части поджелудки обычно показана операция по ее удалению. На поздней стадии заболевания, например, при раке головки поджелудочной железы, опухоль прорастает в выводной проток поджелудки и двенадцатиперстную кишку, в этом случае проводится сложная радикальная операция. При возникновении метастаз и их распространении в близлежащие органы применяется лучевая терапия, назначаются цитостатики.

При наличии злокачественной опухоли избегайте факторов риска, например, курения и алкоголя. Рекомендуется придерживаться специальной диеты.

При появлении первых симптомов заболевания, например, боль, изменение цвета мочи, желтуха, следует срочно обратиться к врачу.

Прежде всего, врач выслушает и обследует больного, с помощью поверхностной пальпации живота установит зоны болезненности, выполнит ультразвуковое исследование. При подозрении на рак больного госпитализируют для дополнительных исследований. Возможно назначение компьютерной томографии, эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии, а также ангиографии. Берут анализ крови, выполняют биопсию ткани поджелудочной железы.

Прогноз

Надежды на выздоровление мало. Пациенты с диагнозом рак поджелудки в среднем живут 3 месяца, около 12% пациентов - 1 год и лишь 0,5% - более 5 лет.

Опухоли поджелудочной железы могут быть доброкачественными. Они не метастазируют в близлежащие органы, но вырабатывают гормоны, влияющие на функцию железы. Доброкачественную опухоль удаляют вместе с поджелудкой или с ее частью.

Дополнительно статьи на данную тему:

Рак толстой кишки

Рак печени