Большая медицинская энциклопедия

Резус-конфликт при беременности

Что такое резус-конфликт?

Существует четыре основные группы крови человека - О, А, В, АВ. Однако был обнаружен еще один фактор, характерный крови, - резус-фактор. Оказывается, на поверхности эритроцитов располагаются не только те белки-антигены (агглютиногены), которые определяют их групповую принадлежность. Эритроциты у большинства людей обладают очень важным антигеном (который обнаруживается у обезьян-мартышек резус), называемым резус-фактором. Кровь людей, эритроциты которой обладают этим резус-фактором, называются резус-положительной. Таких людей 85%. У 15% людей резус-фактор на эритроцитах крови отсутствует. Эта кровь является резус-отрицательной. Именно вследствие резус фактора, находящегося в резус-положительной крови, возникает угроза для человеческой жизни в случае резус-конфликта. Резус-конфликт может возникнуть при переливании крови. Кроме того, он может проявиться в организме плода. В обоих случаях разрушаются эритроциты, вследствие чего организму начинает резко не хватать кислорода. Здоровье может ухудшиться при быстром накоплении продуктов распада эритроцитов в организме.

Резус-конфликт

Симптомы резус-конфликта

  • Ярко выраженных симптомов нет, но в группе риска плод, родители которого имеют разные группы крови и резус-факторы, а также люди, которым сделали переливание крови.

Причины резус-конфликта

Эритроцит с резус-фактором на его мембране очень напоминает поверхность бактерии. Иммунная система человека проверяет каждую клетку организма и сразу распознает: своя или чужая. Иммунная система человека, в крови которого с рождения имеется резус-фактор, это белковое соединение опознает как свое и на него не реагирует. Она «не нападает» и на эритроциты другого человека, кровь которого также резус-положительная. Эритроциты, циркулирующие в крови плода, разрушаются только тогда, когда в крови матери отсутствует резус-фактор, а малыш его унаследовал от отца. Однако во время первой беременности обычно ничего плохого с ребенком не случается, потому что иммунная система матери почти не реагирует на положительный резус-фактор ребенка. Однако в период родов через разрыв плаценты и другие тканевые мембраны в ее организм попадает кровь плода. В это время иммунная система матери начинает производить антитела против эритроцитов плода и хорошо запоминает их. Поэтому во время последующей беременности она начинает нападать на чужие клетки, т.е. клетки крови плода. Материнские антитела через плаценту попадают в кровь плода и там разрушают его эритроциты. Вследствие чего в организме плода может резко снизиться содержание кислорода и возникнуть опасность для жизни.

Лечение резус-конфликта

Так как лечение резус-конфликта очень ограниченно, а в связи с его последствиями возникает опасность для жизни человека, то пытаются от него защититься.

Профилактика резус-конфликта

При переливании крови ее группа и резус-фактор устанавливаются в лаборатории (кровь у больного берется из вены). Кроме того, выполняется так называемый перекрестный тест на совместимость крови донора и реципиента во избежание возможной ее несовместимости. В настоящее время созданы и проверены методы, с помощью которых можно выполнить профилактику резус-конфликта еще неродившемуся плоду. Прежде всего необходимо установить группу крови будущей матери. Если в ее крови присутствует резус-фактор, тогда никого риска нет. Однако если у беременной кровь резус-отрицательная, врачу необходимо установить резус-фактор отца. Если в крови отца также отсутствует резус фактор, тогда в крови их ребенка он также будет отсутствовать, и, следовательно, бояться нечего. И только, если в крови матери отсутствует резус-фактор, а в крови отца он есть, то при повторной беременности необходимо опасаться резус-конфликта.

Если все исследования выполнены еще до рождения первого ребенка, то появляется возможность навсегда подавить возникновение резус-конфликта, для этого необходимо во время первых родов ввести женщине антитела, угнетающие иммунную систему матери и не позволяющие проявиться сенсибилизации. При использовании этого метода в период следующий беременности плод, находящийся в утробе матери, и у которого резус-фактор также положительный, защищен от поражения иммунной системой матери.

Прежде необходимо установить принадлежность матери к группе риска. Для этого определяется группа крови и резус фактор. В случае положительного ответа при применении точных методов исследования и средств возможно избежать опасности. Таким образом, и вследствие этих причин для здоровья матери и ребенка особенно важно находиться весь период беременности под наблюдением врача.

Анемия

Предрасположенность к кровотечениям

Поиск по всем разделам сайта:

Все материалы на сайте размещены для справки.
Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.
© Все права защищены. При копировании материалов размещение активной ссылки на doktorland.ru обязательно.
Рейтинг@Mail.ru Яндекс.Метрика