Методы лечения тиреоидитов

В учебниках по эндокринологии для медицинских вузов прямо указывается, что прогноз лечения тиреоидитов для большинства разновидностей — благоприятный.

При остром тиреоидите приходится прибегать к назначению антибиотиков, таких как пенициллин, олететрин, успокоительных (седативных) средств, кроме того, назначают витамины С и группы В. Если возникает абсцесс (нагноение), рекомендуется хирургическое лечение.

При борьбе с подострым тиреоидитом врачи обычно используют кортикостероиды (преднизолон, дексаметазон), причем курс лечения продолжается около 3 месяцев с постепенным снижением дозы назначенного препарата. При легком течении может быть прописан обыкновенный аспирин (0,5 г каждые 6 часов). Если развивается гипотиреоз, назначают лечение заместительными гормональными средствами.

При послеродовом тиреоидите в фазе тиреотоксикоза лекарства типа тиреостатиков (мерказолил, пропилполиурацил и т. д.) специалисты, как правило, не назначают, а при необходимости снять симптомы выписывают так называемые бета-блокаторы. В фазе гипотиреоза назначается заместительная терапия.

При хроническом фиброзном тиреоидите, если возникают симптомы сдавления окружающих тканей, а также при подозрении на злокачественность врачи рекомендуют хирургическое вмешательство — тиреоидэктомию, то есть удаление щитовидки, либо, исходя из соображения, что подобная операция может привести к повреждению окружающих органов, хирург ограничивается декомпрессионным рассечением перешейка щитовидной железы. Иногда используется лечение кортикостероидами. При развитии гипотиреоза назначается заместительная терапия препаратами L-T4 (все тот же эутирокс).