Большая медицинская энциклопедия

Помощник при лечении всех болезней и недугов

Главная
Симптомы болезней
Анатомия
Андрология
Болезни дыхания
Болезни крови
Гастроэнтерология
Гинекология
Дерматология
Детские болезни
Диагностика
Инфекционные болезни
Кардиология
Лекарства
Лекарственные растения
Лечение болезней
Неврология
Нетрадиционная медицина
Нефрология
Онкология
Ортопедия
Отоларингология
Отравления
Офтальмология
Первая помощь
Психология
Психиатрия
Стоматология
Травматология
Эндокринология
загрузка...
Медицинская энциклопедияМетоды обследования болезнейСцинтиграфия миокарда

Сцинтиграфия миокарда

Что такое сцинтиграфия миокарда?

Сцинтиграмма (лат. scintillatio - мерцание, гр. gramme - запись, рисунок) отражает распределение в организме человека радиоактивных веществ, называемых радионуклидами. Для этого в организм человека внутривенно вводят радиоактивные вещества, гамма-излучение которых регистрируется сцинтилляционным счетчиком. Так с помощью сканера или грамма-камеры можно обнаружить опухоли или другие изменения в организме. Этот метод ядерной медицины позволяет более точно определить функциональные изменения в исследуемом органе, отличаясь тем самым от других исследований, например, ядерно-магнитного резонанса или обычной рентгенографии, с помощью которых устанавливают видимые анатомо-морфологические изменения.

Сцинтиграфия миокарда - важный исследовательский метод, дающий информацию о кровоснабжении миокарда. Он позволяет приблизительно определить степень недостаточности кровоснабжения миокарда. В исключительных случаях выполняют катетеризацию сердца.

Когда выполняется сцинтиграфия миокарда?

Сцинтиграфия миокарда

Основная роль в диагностике заболеваний коронарных сосудов сердца принадлежит сцинтиграфии сердца. Благодаря этому методу можно видеть постинфарктную рубцовую зону и зону недостаточного кровоснабжения миокарда при нагрузке. Кроме того, можно судить о состоянии коронарного кровообращения в миокарде вообще. Этот метод применяют для определения зоны ишемии миокарда. От результатов этого исследования зависит планируемое хирургическое вмешательство. Благодаря сцинтиграфии миокарда можно отличить зону некроза миокарда от зоны недостаточного кровоснабжения миокарда при определенных условиях.

Как выполняется сцинтиграфия миокарда?

Пациенту назначают небольшую физическую нагрузку. Затем внутривенно вводят радиоактивный таллий, который распределяется по всему организму. Около 5% всего радиоактивного изотопа накапливается в тканях сердечной мышцы. Низкая концентрация таллия в легких позволяет хорошо видеть сердечную мышцу. Радиоактивные вещества накапливаются только в той части сердечной мышцы, в которой происходит активный обмен веществ. Излучение начинается после введения таллия, затем регистрируется гамма-камерой, изображение воспроизводится на экране компьютера.

Что можно увидеть при помощи сцинтиграфии миокарда?

Если на сцинтиграмме виден дефект, то необходимо выяснить, является ли он постинфарктной рубцовой тканью миокарда или зоной недостаточного кровоснабжения.

По истечении 2-4 ч делают повторный снимок. За время полураспада таллия, составляющего 73 ч, он по-новому распределяется в организме человека, что позволяет точно диагностировать дефект, запечатленный ранее. Наполнение дефекта таллием (этот эффект называется позитивной редистрибуцией (перераспределением)) означает наличие зоны недостаточного кровоснабжения миокарда или гипоксии сердечной мышцы, а не зоны некроза, что позволяет судить о целесообразности проведения операции. Ядерная сцинтиграфия сердца представляет собой неинвазивный (отсутствуют разрезы и проколы) и достаточно точный метод исследования.

Пределы метода сцинтиграфии сердца

Это исследование безопасно, т.к. воздействие излучения радиоактивных веществ минимально. Однако сцинтиграфия сердца не позволяет определить:

  • Локализацию сужения коронарных сосудов.
  • Степень сужения.
  • Состояние кровеносных сосудов, которое является показанием к операции коронарного шунтирования.
  • Размер сердца.

Для определения вышеперечисленного необходимы дополнительные методы исследования, например, катетеризация сердца.

Другие статьи по теме:

Катетеризация сердца

Методы обследования сердца и кровеносных сосудов

Мы в Контакте
Большая медицинская энциклопедия. Все права защищены. Размещение материалов сайта в интернете лишь с указанием активной ссылки
Рейтинг@Mail.ru