Большая медицинская энциклопедия
ГлавнаяДиагностика заболеваний человека

Сцинтиграфия миокарда

Сцинтиграфия миокарда - важный исследовательский метод, дающий информацию о кровоснабжении миокарда. Он позволяет приблизительно определить степень недостаточности кровоснабжения миокарда. В исключительных случаях выполняют катетеризацию сердца.

Сцинтиграмма (лат. scintillatio - мерцание, гр. gramme - запись, рисунок) отражает распределение в организме человека радиоактивных веществ, называемых радионуклидами. Для этого в организм человека внутривенно вводят радиоактивные вещества, гамма-излучение которых регистрируется сцинтилляционным счетчиком. Так с помощью сканера или грамма-камеры можно обнаружить опухоли или другие изменения в организме. Этот метод ядерной медицины позволяет более точно определить функциональные изменения в исследуемом органе, отличаясь тем самым от других исследований, например, ядерно-магнитного резонанса или обычной рентгенографии, с помощью которых устанавливают видимые анатомо-морфологические изменения.

Основная роль в диагностике заболеваний коронарных сосудов сердца принадлежит сцинтиграфии сердца. Благодаря этому методу можно видеть постинфарктную рубцовую зону и зону недостаточного кровоснабжения миокарда при нагрузке. Кроме того, можно судить о состоянии коронарного кровообращения в миокарде вообще. Этот метод применяют для определения зоны ишемии миокарда. От результатов этого исследования зависит планируемое хирургическое вмешательство. Благодаря сцинтиграфии миокарда можно отличить зону некроза миокарда от зоны недостаточного кровоснабжения миокарда при определенных условиях.

Выполнение сцинтиграфии миокарда

Пациенту назначают небольшую физическую нагрузку. Затем внутривенно вводят радиоактивный таллий, который распределяется по всему организму. Около 5% всего радиоактивного изотопа накапливается в тканях сердечной мышцы. Низкая концентрация таллия в легких позволяет хорошо видеть сердечную мышцу. Радиоактивные вещества накапливаются только в той части сердечной мышцы, в которой происходит активный обмен веществ. Излучение начинается после введения таллия, затем регистрируется гамма-камерой, изображение воспроизводится на экране компьютера.

Что можно увидеть при помощи сцинтиграфии миокарда?

Если на сцинтиграмме виден дефект, то необходимо выяснить, является ли он постинфарктной рубцовой тканью миокарда или зоной недостаточного кровоснабжения.

По истечении 2-4 часов делают повторный снимок. За время полураспада таллия, составляющего 73 часа, он по-новому распределяется в организме человека, что позволяет точно диагностировать дефект, запечатленный ранее. Наполнение дефекта таллием (этот эффект называется позитивной редистрибуцией - перераспределением) означает наличие зоны недостаточного кровоснабжения миокарда или гипоксии сердечной мышцы, а не зоны некроза, что позволяет судить о целесообразности проведения операции. Ядерная сцинтиграфия сердца представляет собой неинвазивный (отсутствуют разрезы и проколы) и достаточно точный метод исследования.

Это исследование безопасно, т.к. воздействие излучения радиоактивных веществ минимально. Однако сцинтиграфия сердца не позволяет определить:

  • Локализацию сужения коронарных сосудов.
  • Степень сужения.
  • Состояние кровеносных сосудов, которое является показанием к операции коронарного шунтирования.
  • Размер сердца.

Для определения вышеперечисленного необходимы дополнительные методы исследования, например, катетеризация сердца.

Другие статьи по теме:

Катетеризация сердца

Методы обследования сердца и кровеносных сосудов

Читайте также


Как рассчитать нормальный вес?

Можно ли чистить зубы солью?

Норма роста и веса детей по годам и месяцам

Почему слезятся глаза на улице?

Почему трясутся руки?

Как лечить заеды в уголках рта?

Почему набухает грудь?

Как определить температуру без градусника
Все материалы на сайте размещены для справки.
Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.
© Все права защищены. При копировании материалов размещение активной ссылки на doktorland.ru обязательно.
Рейтинг@Mail.ru Яндекс.Метрика