Большая медицинская энциклопедия
ГлавнаяСимптомы болезней

Понос

Что такое понос?

Для взрослого здорового человека характерно ежедневное опорожнение желудка, масса кала составляет 100-250 г, из них 80% - вода. Понос (диарея) - это слишком частое опорожнение кишечника с выделением разжиженных и обильных (более 250 г в сутки) каловых масс, иногда с примесью слизи. Теряется большое количество жидкости, вместе с которой «вымываются» соли калия, натрия, хлора и другие микроэлементы, необходимые для нормальной жизнедеятельности всех органов. Следует учитывать консистенцию каловых масс, их цвет и запах. Особое значение имеет примесь крови, гноя или слизи в кале, важно отметить - смешена ли кровь с калом или находится на поверхности, окрашена ли слизь в розовый цвет, выделяется ли кровь темными сгустками. При наличии гноя цвет кала - желтовато-зеленый, слизи - беловатый. Если понос вызван заболеваниями тонкой кишки, то стул обычно водянистый, заболеваниями толстой кишки - слизистый.

Косточка на ноге?
Выпрямить большой палец и сустав поможет новейшая немецкая разработка... читать далее >>

Если болят суставы...
Найдено новое эффективное средство для избавления от заболеваний суставов... читать далее >>

Симптомы поноса

  • Увеличение количества каловых масс (более 250 г в сутки).
  • Жидкий стул.
  • Неприятный запах.

Причины поноса

Понос - симптом, характерный для многих болезней. Одновременно появляются и другие симптомы: рвота, боли в животе, повышение температуры тела. При скоплении слизи в просвете кишки вследствие усиленного слизеобразования увеличивается перистальтика кишечника, возникает понос.

Понос у маленьких детей бывает чаще, чем у взрослых. Его причиной может быть неправильное питание, слишком горячая или холодная пища. Иногда кишечник ребенка не переносит некоторых продуктов, например, молока (возможно, в связи недостатком ферментов или врожденными болезнями кишечника). Понос может вызвать пища, содержащая токсины, плохо вымытая соска или бутылочка. Понос бывает при простуде, а также, если ребенок перегрелся в жаркий летний день. Известны неврогенные расстройства кишечника, например, при волнении или страхе. Нередко понос у малышей связан с прорезыванием зубов. Кроме того, он является симптомом воспаления кишечника, инфекционных и многих других заболеваний.

Понос

Острый понос может возникнуть в результате вирусной или бактериальной инфекции. Также причиной поноса у детей могут быть грибки и паразиты, например, аскариды или анкилостомы. Понос может возникнуть и в результате побочного действия многих лекарств, особенно пенициллина. Это объясняется тем, что антибиотики нарушают микрофлору организма, в том числе и кишечника, вследствие чего пища хуже перерабатывается. Хронический понос возможен при заболеваниях желудка и кишечника, при аллергии на некоторые пищевые продукты, а также при нарушении обмена веществ.

Причина острого поноса — инфекция, вызванная вирусами и бактериями, реже грибками. Возбудители заболевания в кишечник попадают с загрязненными пищевыми продуктами или водой. Основные возбудители вирусной диареи - вирус Коксаки, ротавирусы и группа вирусов ECHO. Основные возбудители бактериальной диареи - колибактерии, сальмонеллы, туберкулезные микобактерии, стафилококки, шигеллы. Другие причины острого поноса - это отравления и воздействие радиоактивного облучения. Кроме того, диарею могут вызвать некоторые лекарства или наркотики. Понос часто возникает при приеме алкоголя, антибиотиков, сердечных гликозидов, медикаментозных препаратов для лечения рака, а также некоторых лекарственных растений.

Обычно причиной хронического поноса у взрослых (особенно у женщин) является злоупотребление слабительными (не обязательно лекарствами, но и продуктами питания для похудения). Другие причины:

  • Синдром раздраженной кишки и слизистая колика. Основные симптомы этих заболеваний схваткообразные боли, запор или понос.
  • Язвы, злокачественные опухоли и дивертикулы.
  • Нарушения функции тонкой кишки, например, синдром мальабсорбции (нарушение переваривания и всасывания в тонкой кишке питательных веществ), туберкулез кишечника, характеризующийся ночными поносами.
  • Заболевания поджелудочной железы.
  • Болезни печени.
  • Кишечные паразиты.
  • Аллергия на некоторые пищевые продукты.
  • Нарушение кровообращения кишечника.
  • Сахарный диабет.

Лечение поноса

Начальная борьба с поносом производится уже при первых признаках данного явления и обычно заключается в приеме скрепляющих лекарств или продуктов. Если понос - это только симптом другой болезни, то после выяснения причины назначается соответствующее лечение. При подозрении на бактериальную инфекцию проводят обследование больного, выполняют анализ кала, делают посев, с учетом результатов исследований назначают лечение. При симптоматическом лечении поноса, назначаются препараты, тормозящие перистальтику кишечника, обладающие вяжущим, обволакивающим, абсорбирующим действием. Для компенсации потери жидкости, питательных веществ, белков, жиров, солей применяют внутривенное введение определенных растворов. При остром поносе в первый день следует воздержаться от еды и много пить, лучше чай или негазированную минеральную воду. На второй день можно съесть несколько сухарей.

При поносе, продолжающемся более трех дней, и при наличии в испражнениях крови, слизи или гноя, а также при возникновении диареи у нескольких членов семьи необходимо срочно обратиться к врачу.

Лечение поноса у детей

Наиболее эффективный способ лечения поноса у детей - голодная диета в течение 1-2 дней. В эти дни следует пить только немного подслащенный черный чай. Полезен также чай из листьев ежевики, высушенных ягод черники или кожуры граната. Ребенку (и грудному тоже), страдающему поносом, показано голодание. Давать пищу ему следует только после того, как он начнет громко и энергично ее требовать. Малышам дают рисовый отвар, тертые яблоки и морковь, детям, более старшего возраста - рисовую кашу, хлеб, сухари, тертые яблоки и морковь. В течение нескольких дней после поноса недопустимо употребление молока, сладостей и овсяных хлопьев.

Сначала понос нужно попытаться остановить при помощи голодной диеты. Дефицит жидкости компенсируется немного подслащенными (лучше всего чаем) или подсоленными напитками. Если через два дня понос не проходит или возникают другие симптомы, ребенка следует показать врачу.

При поносе взрослые далеко не всегда обращаются к врачу. Однако если понос начался у ребенка, то вести себя следует более осторожно, т.к. резистентность его организма ниже. Кроме того, понос у детей может быть симптомом тяжелой болезни. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, если:

  • каловые массы или с примесью крови, или же они выглядят, как рисовый отвар;
  • ваш ребенок выглядит истощенным (внешние признаки истощения - бледность, запавшие глаза; у грудных детей - втянутый родничок, сухость во рту, потрескавшиеся губы);
  • у ребенка кроме поноса наблюдаются и другие недомогания, например, высокая температура, рвота;
  • вы подозреваете, что понос у ребенка вызван каким-нибудь лекарством;
  • понос регулярно повторяется.

Врач назначит диету для того, чтобы «успокоить» пищеварительную систему ребенка. При необходимости пропишет лекарства. При тяжелом, длительном поносе дефицит жидкости компенсируется путем ее внутривенного введения.

Опасен ли понос у детей?

К поносу у детей следует отнестись серьезно, т.к. он может привести к большой потере воды и электролитов, в результате происходит истощение организма ребенка (возможно проявление эксикоза). Возникший водный, солевой, электролитный дефицит невозможно восполнить путем обычного приема жидкостей. Крайне опасно, если понос у ребенка сопровождается рвотой. В таком случае следует срочно обратиться к врачу.

Если грудной ребенок опорожняется 5-6 раз в сутки, в этом нет ничего необычного. Не следует думать, что у него понос, если стул немного разжижен. Часто у грудного ребенка наблюдается понос при смене питательных смесей.

Существует множество лекарств для лечения поноса. Однако при легкой форме можно обойтись и без них. При сильном поносе обычно назначают активированный уголь, а также препараты пектина.

Позыв к дефекации

Тошнота

Читайте также


Как рассчитать нормальный вес?

Можно ли чистить зубы солью?

Норма роста и веса детей по годам и месяцам

Почему слезятся глаза на улице?

Почему трясутся руки?

Как лечить заеды в уголках рта?

Почему набухает грудь?

Как определить температуру без градусника

Все материалы на сайте размещены для справки.
Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.
© Все права защищены. При копировании материалов размещение активной ссылки на doktorland.ru обязательно.