Большая медицинская энциклопедия
ГлавнаяЛечение болезнейСпинальная анестезия

Спинальная анестезия

Что такое спинальная анестезия?

Спинальная анестезия - это способ обезболивания. Использование этого метода позволяет блокировать распространение болевых импульсов в спинном мозге. Через инъекционную иглу анестетики вводят в перидуральное пространство - щель между твердой мозговой оболочкой и окружающими ее стенками позвоночного канала или ниже (каудальная анестезия). Местную анестезию вызывают анестезирующими лекарствами - местными анестетиками. При временном выпадении нервной функции исчезает напряжение мышц, человек, не погружаясь в сон, совершенно не чувствует боли, поэтому обычно во время операции с ним можно общаться.

В каких случаях применяется спинальная анестезия?

В силу того, что эффективное действие анестетиков распространяется только на нервы, находящиеся ниже места укола, спинальная анестезия обычно используется при проведении операции органов малого таза, ног и ступней, а также если невозможно пациенту применить общую анестезию. В последние годы данный метод анестезии все чаще применяется при выполнении кесаревого сечения. Его преимущество - возможность общения с роженицей, предохранение новорожденного от наркотических веществ (перед операцией общая анестезия у женщины вызывается путем ингаляции анестетика, который попадает и в организм плода).

Спинальная анестезия

Как делают спинальную анестезию?

Перед выбором этого вида анестезии врач-анестезиолог оценивает его пригодность к конкретному больному. Затем он тщательно выбирает место для инъекции и лекарство. Перед введением анестетиков вся спина дезинфицируется и стерильно накрывается. В первую очередь местная анестезия вызывается в том месте, где будет сделан укол. Через тонкую иглу местный анестетик вводится подкожно с целью образования на месте укола небольшого пузыря (волдыря).

После этого во время процедуры пациент уже не чувствует боли. Затем в пространство между позвонками и оболочками спинного мозга, опоясывающими нервные корешки, и терминальной нитью спинного мозга, осторожно вводится доза местного анестетика, которая начинает действовать через несколько минут.

Преимущества и недостатки спинальной анестезии

Основное преимущество спинальной анестезии, что можно обойтись без вызывания у пациента общей анестезии, при которой его сердце и кровеносная система подвергаются значительной нагрузке. Использование меньшего количества анестетиков оказывает щадящее действие на печень и почки. Кроме того, с пациентом можно общаться на протяжении всей операции. Основной недостаток этой анестезии - опасение пациента, что он может видеть (хотя не все) и слышать, что происходит в операционной.

Пациент, подвергающийся спинальной анестезии, должен фиксировать свои ощущения, сообщить о внезапной потере чувствительности и на вышерасположенных частях тела. В этом случае врач сразу же предпримет необходимые меры, пока анестетик не подействовал на дыхательный центр.

Последствия спинальной анестезии

Этот вид анестезии (как и любой другой) несет в себе некоторую опасность - возможно нарушение деятельности дыхательного центра, появление головной боли, уменьшение кровяного давления. Во время операции пациент находится под наблюдением анестезиолога.

После спинальной анестезии пациент должен лежать 24 часа, ему запрещается садиться и вставать. В противном случае может начаться сильная головная боль (к сожалению, от нее нет лекарств).

Другие статьи по теме:

Общая анестезия

Анестезия: местная и региональная

Поиск по всем разделам сайта:

Все материалы на сайте размещены для справки.
Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.
© Все права защищены. При копировании материалов размещение активной ссылки на doktorland.ru обязательно.
Рейтинг@Mail.ru Яндекс.Метрика