Тиреотоксикоз

Базедова болезнь (тиреотоксикоз) характеризуется так называемой «мерзебургской триадой» (тремя основными симптомами), которая впервые была описана немецким врачом Карлом Базедовым: зоб, пучеглазие (экзофтальм) и увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия). У пациентов наблюдаются и другие симптомы, свойственные повышению функции щитовидной железы. Как правило, тиреотоксикозом страдают женщины в возрасте 30-50 лет.

Симптомы

• Увеличение щитовидной железы.
• Пучеглазие.
• Учащенное сердцебиение.
• Тестообразный отек голени.
• Нервозность.
• Уменьшение массы тела.
• Понос.
• Дрожание рук.
• Потливость.

Причины развития болезни

Базедову болезнь могут вызвать тяжелая психическая травма, инфекционное заболевание (ревматизм, туберкулез), нарушения иммунных процессов. Большую роль играет наследственная предрасположенность к тиреотоксикозу, поэтому нередко этим заболеванием страдает несколько членов семьи.

Лечение

Самый простой способ - лечение радиоактивным йодом. Радиоактивный йод, принимаемый пациентом, скапливается в щитовидке, и радиоактивные лучи, исходящие от него, разрушают часть ткани щитовидной железы. Однако этот метод лечения имеет и один важный недостаток - пациент подвергается большой дозе облучения, поэтому он может быть применен только к пациентам старше 40 лет. Употребление радиоактивного йода детям, подросткам, беременным и кормящим женщинам противопоказано. Молодых пациентов, страдающих базедовой болезнью, сначала лечат лекарствами, уменьшающих секрецию гормонов щитовидной железы. Однако после прекращения приема лекарств щитовидка возобновляет повышенную выработку гормонов. В этом случае уже показано оперативное вмешательство. В некоторых случаях приходится лечить и экзофтальм - назначают глюкокортикоиды, применяется лучевая терапия, иногда даже проводится и операция.

Большое значение имеет физический и психический покой. Если это возможно, необходимо изменить привычные условия жизни, побольше отдыхать. Поэтому лучше всего лечиться в больнице или санатории.

Чаще всего внимание обращается на симптомы повышенной деятельности щитовидной железы: нервозность, бессонницу, учащенное сердцебиение, потливость, повышенный аппетит (однако пациенты, страдающие тиреотоксикозом, не только не поправляются, но часто даже и теряют в весе), понос и частые колебания настроения.

При подозрении на базедову болезнь врач в первую очередь исследует деятельность щитовидки и определит, не повышено ли в крови содержание гормонов щитовидной железы (не повышена ли ее функция). Затем он попытается установить, есть ли в крови антитела, вызывающие болезнь. И повышенная концентрация гормонов железы, и специфические антитела подтверждают диагноз базедовой болезни. Кроме того, врач может дополнительно назначить УЗИ щитовидки.

Прогноз

Тиреотоксикоз - тяжелое заболевание. Отсутствие лечения может привести к развитию тиреотоксических кризисов, когда в крови бывает столько гормонов, что они уже оказывают токсическое (отравляющее) действие на организм.

В первую очередь пациент с тиреотоксическим кризисом теряет сознание, а затем может и умереть. Поэтому очень важно начать соответствующее лечение как можно раньше. Это позволит избежать серьезных осложнений заболевания.

Обычно болезнь начинается незаметно, иногда остро. Все симптомы наблюдаются не всегда, при возникновении хотя бы одного их них следует обратиться к врачу.

Дополнительно статьи на данную тему:

Усиление деятельности щитовидной железы

Эндемический зоб