ГлавнаяЛечение болезней

Удаление миндалин

В каких случаях проводится тонзиллэктомия?

Миндалины - органы лимфатической системы, расположенные в углублении между мягким небом и языком. На своде носоглотки находится глоточная миндалина, состоящая из нескольких валиков. На границе полости рта и глотки, между небными дужками расположены небные миндалины, в корне языка - язычная миндалина. При воспалении или разрастании одной или нескольких миндалин производится тонзиллэктомия - операция по удалению небных миндалин. Тонзиллэктомия проводится по-разному: тупое вылущение миндалин, удаление с применением специальной петли, иссечение. В настоящее время во время операции удаляют все миндалины (иногда оставляют кусочек язычной миндалины). Однако бываю и исключения, например, гипертрофия глоточных миндалин, которое препятствует нормальному дыханию. Избыточно разросшиеся глоточные миндалины называются аденоидами или полипами, их необходимо удалять. Ни одна операция не вызвала столько дискуссий и противоречивых мнений, как тонзиллэктомия и аденотомия (операция по удалению аденоидов).

Тонзиллэктомия известна давно. Впервые ее описал Цельсий. В 1920 году после того, как была замечена связь между ревматическими заболеваниями и воспалением глоточных миндалин, эта операция стала массовой. Ее делали также больным, страдающим анорексией (отсутствие аппетита), энурезом (недержание мочи), умственной отсталостью, или просто с целью улучшения общего состояния. В последнее время тонзиллэктомию выполняют только в том случае, если другие методы лечения хронического тонзиллита неэффективны, если он осложняет течение других болезней. Операция показана также при часто повторяющейся ангине, остром воспалении среднего уха, нагноении миндалин. Мальчики болеют хроническим тонзиллитом чаще, чем девочки. Тонзиллэктомию обычно делают до 15 лет.

Удаление миндалин, тонзиллэктомия

Почему удаляют миндалины?

Функция миндалин не совсем ясна. Общая площадь их поверхности примерно в 6 раз больше, чем всей глотки. Поверхность миндалин покрыта глубокими складками и слизистой оболочкой. В этих складках собираются остатки пищи, фрагменты слизистой оболочки и отмершие кровяные клетки. Кроме того, миндалины - это идеальная среда для размножения многих бактерий. Предполагается, что миндалины являются частью иммунной системы. Когда инфекция поражает организм ребенка, то расположенные в миндалинах иммунные клетки распознают ее возбудителей и начинают их уничтожать.

Воспаление миндалин

Иногда миндалины воспаляются. Очень часто после воспаления миндалины становятся очагом хронической инфекции. В этом случае их необходимо оперировать. Детям до 4-6 лет подобные операции не проводятся. Это связано с тем, что в этот период миндалины участвуют в общем формировании детской иммунной системы. Однако со временем миндалины становятся для человека все менее важными и необходимыми. Поэтому, по мнению врачей, если у детей старшего возраста и взрослых воспаление миндалин бывает более 4 раз в год, то их рекомендуется удалить.

Как делают тонзиллэктомию?

Операцию проводят в условиях местной или общей анестезии. В первом случае миндалины пациента обрабатывают аэрозолем, вызывающим нечувствительность глоточных нервов. Иногда тонзиллэктомию делают амбулаторно. Если операцию делают в стационаре, то пациент в течении нескольких дней должен находиться в больнице. Во время операции небные миндалины вылущивают вместе с соединительнотканной капсулой.

После операции по удалению миндалин очень сильно болит горло. Хотя мороженое снимает боль, его можно употреблять не ранее, чем на третьи сутки после операции. В противном случае может начаться воспаление.

Опасна ли тонзиллэктомия?

Сегодня тонзиллэктомия является обычной операцией. Осложнения и операционные травмы встречаются крайне редко. Одно из наиболее распространенных осложнений тонзиллэктомии - кровотечение, которое может длиться в течение двух недель после операции. Кроме того, возможно нарушение вкусового восприятия. Обычно пациент ощущает боль при глотании в течение 2-3 дней после операции, поэтому в этот период лучше ничего не есть, не пить и не разговаривать. Ткани заживают примерно через неделю. Если не возникает никаких осложнений, то через 5-6 суток пациента выписывают

В 40% случаев после операции на месте миндалин формируется лимфоидная ткань. Обычно это доброкачественное разрастание ткани лечить не надо, т.к. оно не опасно.

Другие статьи по теме:

Анестезия: местная и региональная

Логопедия, коррекция нарушений речи

Читайте также


Как рассчитать нормальный вес?

Норма роста и веса детей по годам и месяцам

Почему трясутся руки?

Как лечить заеды в уголках рта?

Почему набухает грудь?

Как определить температуру без градусника

Все материалы на сайте размещены для справки.
Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.
© Все права защищены. При копировании материалов размещение активной ссылки на doktorland.ru обязательно.