Большая медицинская энциклопедия

Везикулит

Везикулит – это воспалительное заболевание семенных пузырьков, которые находятся рядом с предстательной железой и являются парными органами мужской половой системы. При нормальной работе половой системы семенные пузырьки выполняют функцию накопителя простатического секрета, который вырабатывается в железе. Семенные пузырьки соединены с семявыносящим каналом, через который накопленный секрет выходит наружу.

Везикулит крайне редко возникает как единичная инфекция в мочеполовой системе. В большинстве случаев он является осложнением другого заболевания, например, уретрита или простатита. Связано это с распространением инфекции (стафилококковой, гонококковой и др.), которая уже проникла в мочеполовую систему, в семенные пузырьки гематогенно или через семявыносящий канал.

Симптомы везикулита

Везикулит

Принято различать острый и хронический везикулит. Согласно статистическим данным, хронический везикулит встречается чаще, чем острый. Рассмотрим симптомы каждого из них.

Симптомы острого везикулита:

  • Сильная боль в области паха, иррадиирующая в поясницу, крестец, область заднего прохода.
  • Боль еще больше усиливается при дефекации – также возможно появление крови из уретры.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, болезненное мочеиспускание.
  • Боли при эякуляции, появление кровяных примесей в сперме.
  • Ночью часто возникает эрекция.
  • Сниженное количество сперматозоидов в сперме (определяется при проведении спермограммы).
  • Симптомы общего характера – высокая температура (до 39°C), головная боль, слабость, утомляемость, озноб.

Симптомы хронического везикулита:

  • Ярко выраженные симптомы могут отсутствовать. Нередко пациенты обращаются к врачу с одним симптомом, возникающем при неизвестной причине, - появлении крови в сперме.
  • Периодически беспокоят боли в паху и крестце.
  • Болезненная эрекция и эякуляция, снижение остроты оргазма. После полового акта в течение нескольких часов чувствуется боль. Семяизвержение ускоренное, преждевременное, иногда непроизвольное.
  • Мочеиспускание учащенное и сопровождается болезненными ощущениями.

Как видим, при остром везикулите преобладают симптомы общего расстройства мочеполовой системы, а при хроническом – симптомы сексуального характера.

Причины везикулита

Чаще всего причиной везикулита становится инфекция. Проникает она к семенным пузырькам разными способами: через уретру (при уретрите), через мочевой пузырь (при цистите), через кровь (при ангине, фронтите, гайморите, холецистите, остеомиелите и др.). В большинстве случаев возбудителями являются стафилококки, стрептококки, клебсиелла, синегнойная палочка. Хронический везикулит в более половины случаев вызван хламидиями, микоплазмами, гарднереллами, уреаплазмой. Примерно в 3-4% случаев причиной везикулита становится вирус герпеса. В 20-30% случаев везикулит возникает как осложнение простатита.

Другая причина везикулита – застой секрета в семенных пузырьках. Факторы, которые повышают риск возникновения везикулита ввиду застоя секрета в семенных пузырьках:

  • Продолжительное половое воздержание. Отсутствие ритма половой жизни.
  • Чрезмерная половая активность.
  • Прерванный половой акт.
  • Вредное воздействие алкоголя и курения.
  • Переохлаждение организма.
  • Длительное пребывание в положении сидя, малоподвижный образ жизни.
  • Проктит, тромбофлебит, простатит.
  • Хронический запор.

В редких случаях причиной везикулита может стать аллергия, травма таза, расстройство работы иммунной системы (аутоимунный везикулит), отравление лекарствами или вредными химическими веществами.

Диагностика

При появлении первых признаков заболевания нужно обратиться к урологу. Врач расспросит о симптомах, проведет ректальное исследование. Далее назначаются анализы: общий анализ мочи, общий анализ крови, анализ спермы. Также используются другие диагностические методы: ультразвуковое исследование, исследование секрета семенных пузырьков, везикулография (рентгенологическое исследование), компьютерная томография.

Лечение везикулита

Стоит отметить, что самолечением заниматься не только бесполезно, но и опасно! Лечение везикулита должен проводить только ваш лечащий врач. Способ лечения выбирается после установления причины заболевания, в том числе определения возбудителя. Если везикулит вызван инфекцией, то назначаются антибиотики, если имеет место быть застойный везикулит, то ангиопротекторы. Если в результате диагностики определены и инфекция и застой секрета в семенных пузырьках, то лечение проводят комплексно.

Итак, остановимся на лечении везикулита поподробнее.

Если при инфекционном везикулите выявлены в качестве возбудителя стафилококки, стрептококки, то проводится следующая антибиотикотерапия:

  • Эритромицин – принимать по 200 мг в сутки в 2-3 приема, курс лечения 10-14 дней.
  • Сумамед – в первый день по 500 мг утром и вечером, затем еще 4 дня по 500 мг 1 раз в сутки.
  • Доксициклин – в первый день 200 мг 1 раз, затем в течение 10-14 дней по 100 мг 2 раза в день.
  • Фурагин – принимать по 50 мг 2-3 раза в сутки во время приема пищи, курс лечения 7-10 дней.
  • Метациклин – по 300 мг 2 раза в день, курс лечения 7-10 дней.
  • Бактрим – принимать по 2 таблетки 2 раза в день после еды, пройти курс в 7-14 дней.

Если возбудителем везикулита стали хламидии, уреаплазма, гарднереллы, то назначается следующая терапия:

  • Назначаются макролиды, тетрациклин, бисептол, лидаприм.
  • При микоплазмах и хламидиях – используются Линкомицин, Далацин.
  • При гарднереллах – Миранем, Макмирор.
  • Схема лечения: в первый день назначаются иммунные препараты, затем через пару дней стартует курс антибиотиков, длительностью в 7-10 дней, обычно макролиды или тетрациклин.
  • Далее делается пауза на 5-7 дней и повторный курс на 7-10 дней со сменой антибиотика.
  • Внимание! Лечение по данной схеме должны пройти оба половых партнера.

Если причиной везикулита стали гонорея или сифилис, то проводится курс бензил пенициллином от 3 млн до 9 млн ЕД внутримышечно по назначению врача.

Если причиной заболевания стал застой секрета в семенных пузырьках, то проводится следующее лечение везикулита:

  • Трентал – принимать по 100-400 мг 2 раза в день, курс лечения составляет 2-3 недели.
  • Обзидан – по 1 таблетке 2-3 раза в день в течение 15-20 дней.
  • Эскузан – принимать по 1 драже 3 раза в день, принимать 10-15 дней.
  • Ультравысокочастотная терапия.
  • Микроклизмы.

Независимо от способа лечения дополнительно назначаются иммуномодуляторы – Левамизол, Пирогенал, Виферон, Солкоуровак и др.

Хирургическое лечение везикулита производится при возникновении осложнений, когда семенные пузырьки наполнены гноем (эмпиема семенных пузырьков). Выполняется везикулотомия – операция по разрезу пузырьков и извлечению гноя.

Профилактика

Профилактика везикулита сводится к ряду рекомендаций, которые следует выполнять для снижения риска появления данного заболевания:

  • Своевременное лечение острых и хронических заболеваний мочеполовой системы, а также общих инфекционных заболеваний (тонзиллита, синусита и др.).
  • Регулярная половая жизнь, защищенный половой акт.
  • Занятие спортом, периодические разминки при длительном сидении, выполнение гимнастических упражнений.
  • Правильное питание.

Следует направить усилия на избежание:

  • Хронических запоров.
  • Беспорядочной половой жизни, мастурбаций, слишком частых половых актов.
  • Длительного сидения.
  • Травм таза.
  • Переохлаждений.
  • Стрессов, курения, употребления алкоголя.

Другие статьи по теме:

Воспаление придатка яичка

Воспаление яичек

Поиск по всем разделам сайта:

Все материалы на сайте размещены для справки.
Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.
© Все права защищены. При копировании материалов размещение активной ссылки на doktorland.ru обязательно.
Рейтинг@Mail.ru Яндекс.Метрика