Большая медицинская энциклопедия
ГлавнаяЛечение болезней

Замена клапана сердца

Косточка на ноге?
Выпрямить большой палец и сустав поможет новейшая немецкая разработка... читать далее >>

Если болят суставы...
Найдено новое эффективное средство для избавления от заболеваний суставов... читать далее >>

В каких случаях необходима замена клапана сердца?

В результате сужения, разрыва, рубцевания или уплотнения сердечных клапанов нарушается функция сердца. Пораженный клапан до конца не закрывается и часть крови вместо того, чтобы попасть в аорту, возвращается обратно в желудочек сердца, вследствие чего сердце подвергается дополнительной нагрузке. Возникает сердечная недостаточность: сначала из-за повышенной нагрузки сердечная мышца (миокард) значительно увеличивается в размерах. Со временем миокард ослабевает и не может обеспечивать нормальное кровообращение. В этом случае необходимо произвести замену сердечного клапана, иначе человек может умереть. Сегодня операции по замене сердечного клапана производятся во многих клиниках страны. Применение тех или иных «запасных частей» зависит от величины дефекта, степени повреждения клапана и возраста пациента. Различают протезирование и пластику сердечного клапана.

Протезирование сердечных клапанов

Замена клапана сердца

1970 год считается началом эры протезирования сердечных клапанов. Во время самых первых операций клапаны сердца человека заменяли на клапаны, взятые у свиней. Это так называемые биопротезы. После таких операций образование сгустков крови было очень редким явлением, что позволяло не применять антикоагулянты (лекарства, влияющие на свертываемость крови). Однако потом выяснилось, что такие клапаны довольно быстро изнашиваются, в среднем за 7-10 лет. Возникла потребность в иных, более совершенных протезах, поэтому были созданы механические протезы. Они более долговечны, однако после операции необходимо употреблять лекарства, влияющие на свертываемость крови. В последние десятилетия было создано много разных типов сердечных клапанов: шариковые механические, дисковые механические, биологические. Сердечные клапаны изготавливаются из специальной стали, внутри них находится керамический или пластиковый шарик или пластина.

Характерный звук клапана

Как только в сердце прибывает кровь, клапаны открываются - шарик или пластинка смещается кверху. После выброса крови желудочки и предсердия «всасывают» новую кровь; клапан закрывается. Искусственные протезы изготовлены из прочных материалов, поэтому когда они отрываются или закрываются, то слышен характерный звук. Постороннего человека этот звук может испугать, однако больного и его близких он успокаивает: наличие звука свидетельствует о нормальной работе клапана. Хотя продолжительность действия протезов постоянно увеличивается, все-таки она ограничена. Протезы чаще всего имплантируют пожилым людям, в тех случаях, когда нет возможности произвести пластику клапана.

Если имплантированный искусственный сердечный клапан перестает издавать характерный звук, то пациента необходимо срочно доставить в больницу. Об опасности, грозящей жизни пациента, следует сообщить врачу скорой помощи.

Пластика клапанов сердца

Пластика клапанов сердца подразумевает использование органических веществ. Чаще всего применяются сердечные клапаны сердца свиней, так как они схожи с клапанами сердца человека и легко приживаются. Иногда производят пересадку клапанов, взятых от других людей. Однако это случается редко, т.к. ощущается сильная нехватка доноров.

Если ни один из методов пациенту не подходит, то в этом случае врачи производят так называемую аутопластику, т.е. пересадку собственной ткани пациента, из которой формируется клапан.

Как производят замену клапана?

Операция по замене клапана сердца проводится в условиях общей анестезии, затем пациента подключают к аппарату «сердце-легкие». Этот аппарат обеспечивает кислородоснабжение, устраняет избыток углекислого газа в крови, нагнетает кровь в большой и малый круги кровообращения. После этого вскрывают околосердечную сумку и сердце. Во время операции сердце останавливают. Сначала удаляется пораженный клапан, затем имплантируется искусственный. Как только сердце готово к выполнению своих функций, его «включают», посылая электрический импульс.

Опасны ли операции по замене клапана сердца?

Сегодня замена искусственного сердечного клапана стала обычной операцией. Иногда в крупных кардиохирургических центрах и больницах в день проводится несколько подобных операций. Благодаря усовершенствованной методике эта операция стала сравнительно безопасной. Опасность возникает в тех случаях, когда тяжелое поражение сердца выявляется у пациента еще до проведения операции.

Другие статьи по теме:

Замена кровеносного сосуда

Катетеризация сердца

Читайте также


Как рассчитать нормальный вес?

Можно ли чистить зубы солью?

Норма роста и веса детей по годам и месяцам

Почему слезятся глаза на улице?

Почему трясутся руки?

Как лечить заеды в уголках рта?

Почему набухает грудь?

Как определить температуру без градусника

Все материалы на сайте размещены для справки.
Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.
© Все права защищены. При копировании материалов размещение активной ссылки на doktorland.ru обязательно.