ГлавнаяИнфекционные болезни

Дизентерия

Шигеллы

Бактериальная дизентерия (шигеллез) - инфекционное заболевание с фекально-оральным механизмом передачи, вызывается бактериями рода шигелл. Для шигеллеза характерны тяжелые поносы. Возможно сильное поражение слизистой оболочки толстой кишки вплоть до некроза, в крайнем случае - прободение кишки. Инфицирующая доза при дизентерии очень мала. Возможны нарушения кровообращения, поражение нервной системы, даже параличи мышц.

Шигеллез - быстро распространяющаяся инфекция. В связи с возможностью возникновения эпидемии в каждом случае заболевания врач обязан ставить в известность компетентные медицинские органы. Вспышки шигеллеза нередко встречаются в закрытых учреждениях - интернатах, армии, тюрьмах.

Симптомы

  • Схваткообразные боли в животе.
  • Температура до 40°С.
  • Тошнота.
  • Интенсивный, болезненный понос (до 30 раз в сутки).

Бактерии прежде всего раздражают слизистую оболочку толстой кишки, которая начинает вырабатывать больше секрета. Слизистая оболочка, пораженная воспалением, изъязвляется, ткани погибают, размягчаются. Испражнения вначале каловые, затем в них появляется примесь слизи и крови, а в более тяжелых случаях лишь небольшое количество кровянистой слизи. Бактерии, попадая через стенки сосудов в кровь, могут нарушить кровообращение, вызвать миокардит, менингит, энцефалит, воспаление суставов. Обычно шигеллез протекает без осложнений. Однако человек, перенесший это заболевание, еще в течение трех месяцев может выделять во внешнюю среду опасные бактерии.

Если заболевание длится более 3 месяцев, шигеллез может стать хроническим. Он может протекать в виде отдельных обострений, реже встречается непрерывное течение. Такие больные являются бактерионосителями, т.е. источниками инфекции.

Причины развития

Возбудителями дизентерии являются бактерии рода шигелл. Они широко распространены по всему миру. Источник инфекции - больные люди или бактерионосители. Основные пути передачи - фекально-оральный и контактно-бытовой (через воду, пищевые продукты). Определенную роль играют насекомые-переносчики - мухи, переносящие возбудитель на пищевые продукты. Поэтому основное средство профилактики дизентерии - соблюдение личной гигиены. Тяжесть заболевания во многом зависит от вида возбудителя, который определяется лабораторными тестами. Некоторые из них вызывают только легкий понос.

Лечение

Врач должен интенсивно лечить и саму инфекцию, и симптомы болезни. Бактерии уничтожаются большими дозами антибиотиков. В вену капельным путем вводят жидкость для компенсации ее недостатка, который неизбежно возникает при поносах. В крайних случаях обезвоживания возможен летальный исход. В тяжелых случаях применяют искусственное кормление больных, затем пациентов переводят на щадящую диету, позже - на обычное питание.

При возникновении заболевания необходимо пить как можно больше жидкости. Лучше всего пить минеральную воду или несколько подсоленную кипяченую воду. В целях профилактики необходимо соблюдать личную гигиену, пить только кипяченую воду, тщательно обрабатывать пищевые продукты. Рекомендуется пить меньше холодной воды, потому что холодная жидкость, оказав влияние на кишечник, может проявиться скрытой дизентерией. Перед путешествием в тропические страны надо сделать прививку. Правда, прививка не защитит от заражения, однако течение заболевания будет более мягким.

Схваткообразные боли в животе, повышение температуры тела, интенсивный и болезненный понос - все это может являться первыми симптомами дизентерии. Во избежание тяжелых осложнений необходимо немедленно обратиться к врачу.

Прежде всего врач сделает посев кала для определения возбудителя, выполнит анализ крови на наличие эндотоксинов и экзотоксинов. При подтверждении диагноза дизентерии пациент госпитализируется в инфекционную больницу, где проходит лечение. На работу он сможет вернуться только после полного выздоровления.

Дополнительно статьи на данную тему:

Боррелиоз

Амебиаз (амебная дизентерия)

Все материалы на сайте размещены для справки. Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.