ГлавнаяОртопедия

Грыжа межпозвоночного диска

Позвонок

Грыжа межпозвоночного диска - выпячивание или выпадение фрагментов межпозвоночного диска позвоночника в позвоночный канал. Межпозвоночный диск - это эластичная «подушечка»-амортизатор, расположенная между телами позвонков. Межпозвоночный диск состоит из внешней оболочки, фиброзного кольца и студенистого внутреннего ядра. Со временем диск «стареет», и в какой-то момент под влиянием сильной нагрузки внешняя оболочка выбухает в спинномозговой канал (протрузия), затем лопается, и внутреннее содержимое начинает через трещину выходить наружу. Таким образом происходит образование грыжи.

Симптомы

  • Острая, сильная боль в спине.
  • Тянущая боль в руках или ногах.
  • Ограничение подвижности.
  • Мышечная атрофия, параличи.

Обычно при межпозвоночной грыже без поражения нервных корешков и спинного мозга никаких специфических симптомов не наблюдается. Если происходит смещение диска внутрь, в спинномозговой канал, то внезапно появляются сильные боли. При грыже шейного отдела позвоночника боль локализируется в области шеи и спины, затем иррадиирует в руку. Возможно ограничение подвижности руки и пальцев. При поражении поясничного отдела позвоночника боль из спины иррадиирует в ногу. Иногда поражаются обе ноги. При хроническом характере болезни в конечностях отмечается нарушение чувствительности, возможны парастезии. Эти симптомы свидетельствуют о раздражении нерва. Поражение и ущемление нерва приводит к мышечной атрофии, параличу. При сильном ущемлении нервных корешков и спинного мозга может возникнуть необходимость в экстренной операции.

Причины возникновения

Процесс старения межпозвоночных дисков начинается примерно в возрасте 25 дет. Эластичные соединения между телами позвонков становятся более хрупкими. Их снашивание ускоряют неправильная осанка и асимметричная нагрузка на позвоночник. Причиной грыжи межпозвоночного диска может стать резкое движение, подъем тяжести и др. Кроме того, грыжа возникает в результате остеохондроза позвоночника.

Лечение

При неосложненной грыже чаще всего достаточно пораженную часть позвоночника смазывать согревающими и стимулирующими кровообращение растворами. Эффективны также грязевые ванны, лечебная гимнастика, болеутоляющие лекарства. Однако при осложненной грыже эти средства не помогают, пациента госпитализируют. Если часть студнистого ядра уже прорвалась из фиброзного кольца, то необходима операция. Иногда при неполном выбухании ядра делаются попытки его растворения путем введения ферментов в фиброзное кольцо.

Можно принять теплую ванну и полежать на жестком матрасе. В том месте, где образовалась грыжа, надо прикладывать согревающие компрессы.

Если по истечении суток боль не проходит, надо обратиться к врачу.

Чаще всего межпозвоночную грыжу диагностируют по наблюдаемым симптомам. Уточнить диагноз помогает осмотр, рентгеновские снимки и компьютерная томография. Дальнейшие действия врача зависят от места образования грыжи и от того, поражены ли нервные корешки или спинной мозг. Как правило, при поражении шейного отдела пораженную часть позвоночника иммобилизуют. Врач вводит болеутоляющие лекарства, назначает физиотерапевтические процедуры (грязи, массаж).

Профилактика

У человека, который ведет активный образ жизни, хорошо развиты мышцы спины, поэтому риск заболеть этой болезнью значительно ниже, чем у того, кто ведет малоподвижный образ жизни.

Если боли, вызванные грыжей, не проходят или иррадиируют в другие части тела (например, в ноги), необходимо срочно обратиться к врачу. Дело в том, что вследствие ущемления нервных корешков нервам могут быть нанесены непоправимые повреждения.