Плечелопаточный периартрит

Плечелопаточный периартрит - синдром, характеризующийся болями и скованностью в плечевом суставе вследствие патологии мягких и околосуставньгх тканей. Трицепс - большая мышца, полностью закрывающая заднюю часть плеча, делится на три части: длинную, боковую и среднюю. В верхней части длинная головка трицепса крепится к лопатке непосредственно под плечевым суставом. Боковая головка прикрепляется к верхней части плечевой кости, а средняя - к широкому отрезку нижней и задней части плечевой кости. Плечо может болеть из-за патологии трицепса и его сухожилий.

Причиной боли могут являться двуглавая мышца плеча, акромиально-ключичный сустав, синовиальная сумка, а иногда заболевания шейного отдела позвоночника. Часто причиной заболевания является надкостная мышца. Сухожилие этой мышцы поражено более, чем у 50% пожилых людей. Боли возникают при сильном повреждении, особенно если в тканях сухожилия имеются очаги обызвествления. Иногда при разрыве сухожилия надкостной мышцы пациент не ощущает сильной боли, однако движения плечевого сустава значительно ограничены.

Симптомы

• Боль в плече.
• Ограничение движения плечевого пояса.

Причины возникновения болезни

Все мышцы, крепящие плечевой сустав, неустойчивы к большим нагрузкам, что может вызвать их повреждения и являться причиной боли. На возникновение плечелопаточного периартрита большое влияние также оказывает нарушение осанки. Если плечи слишком выдвинуты вперед, то сухожилие надкостной мышцы все время находится в сдавленном положении. Слабым местом является узкий промежуток между верхним краем лопатки и ключицей, который при наличии нарушений осанки еще более сужается. Поэтому верхняя поверхность лопатки все время трет сухожилие мышцы, что может привести к разрыву сухожилия. Вследствие постоянного раздражения в тканях сухожилия образуются очаги обызвествления.

Лечение

Для лечения плечелопаточного периартрита необходимо установить точный диагноз, затем целенаправленно применять лечебную физкультуру. При разрыве сухожилия надкостной мышцы необходима операция. При сильных болях в плече может потребоваться иммобилизация. Необходимо, по возможности, быстрее начать занятия лечебной физкультурой. В близлежащие ткани вводятся противовоспалительные лекарства. Лучшая профилактика и лечение - коррекция нарушения осанки.

К врачу необходимо обратиться, если боль в плече не проходит в течение нескольких дней или недель. Требуется выяснить причину этой боли. Также нельзя не обращать внимания и на ограниченность движения в плечевом суставе, даже если оно безболезненно. Это могут быть последствия заболеваний суставов.

Врач установит причину поражения плечевого пояса и при необходимости направит пациента к ортопеду.

При отсутствии лечения плечелопаточного периартрита может возникнуть анкилоз (неподвижность сустава). Если лечение началось слишком поздно, то иногда удается лишь смягчить сильную боль.

После постановки диагноза зачастую обследование прекращается, поэтому лечение не всегда является правильным. Надо выяснить истинную причину заболевания.