Уремия (отравление мочой)

Уремия (самоотравление мочой) - это не заболевание, а патологическое состояние, обусловленное почечной недостаточностью, возникшей вследствие ряда причин. Хроническая уремия развивается при накапливании в организме ядовитых продуктов обмена веществ из-за нарушения выделения мочи. Обычно продукты обмена веществ выводятся из организма с мочой. При нарушении функции почек эти вещества, а также вода остаются в организме. Это приводит к скоплению воды в подкожной клетчатке и возникновению отеков. В крови повышается содержание токсичных шлаков, нарушается водно-солевой обмен и кислотно-щелочное равновесие (наблюдается так называемый ацидоз). Из-за этого и возникает уремия. Для нормализации водно-солевого обмена и кислотно-щелочного равновесия необходимо проведение гемодиализа - очищения крови с помощью аппарата «искусственная почка». Если функция почек не восстанавливается, то возможно понадобится трансплантация почки.

Симптомы

• Небольшое количество или отсутствие мочи.
• Моча темного цвета.
• Тошнота.
• Рвота.
• Отеки.
• Повышенное кровяное давление.
• Головная боль.
• Нарушение сознания до его полной потери.
• Рвотные массы и понос с примесью крови.
• Судороги.

Обычно первым симптомом уремии бывает уменьшение суточного количества мочи. Сначала отекает лицо пациента, а затем тело - наблюдается избыток жидкости в организме. Пациент ощущает тяжесть в ногах; повышается кровяное давление. Состояние больного резко ухудшается. Нарушается и деятельность центральной нервной системы, затмевается сознание, человек как будто дремлет, начинаются судороги. Возникает опасность повреждения жизненно важных органов.

Причины возникновения

Возможные причины отравления мочой - почечная недостаточность или повреждение почечной ткани вследствие воспаления или воздействия ядов. В других случаях камни или опухоли почек могут закупорить мочевые пути. Почечная недостаточность возможна после серьезной операции, в результате шока или несчастного случая, сопровождающегося большой кровопотерей (уменьшение кровяного давления способствует и нарушению кровоснабжения почек, которое позднее не восстанавливается).

Лечение

Обычно больные с уремией подлежат госпитализации в отделении реанимации и интенсивной терапии, так как необходимо постоянное наблюдение за функцией сердца, дыханием, соотношением выделяемой мочи и выпитой жидкости. Регулярно исследуется кислотность крови, концентрация электролитов и продуктов обмена веществ в организме. После перенесенной уремии у выздоравливающего пациента очень снижена сопротивляемость к инфекциям. Поэтому часто в этот период ему назначают антибиотики.

Очень важно неукоснительно следовать указаниям врача! Показано обильное питье, ограничение употребления белков, увеличение в рационе углеводов.

При появлении первых симптомов ослабления функции почек необходимо обратиться к врачу.

Скорее всего врач направит пациента в отделение реанимации и интенсивной терапии. При полной непроходимости мочевых путей пациента сразу же оперируют. Вместе с тем для выведения из крови продуктов обмена веществ применяют гемодиализ.

Прогноз

Обычно при несвоевременном лечении у пациента возникают серьезные осложнения. Пациент, у которого функция почек нормализовалась, выздоравливает приблизительно через две недели. К сожалению, уремия - тяжелое и не всегда излечимое заболевание.

Дополнительно статьи на данную тему:

Мочекаменная болезнь