Невротические реакции

В детском возрасте чаще наблюдаются острые неврозы (невротические реакции), причем на первый план выступают расстройства вегетативных, двигательных и эмоциональных функций в виде нарушения навыков в порядке, обратном последовательности их формирования (первыми страдают позднее сформированные).

У пожилых неврозы имеют склонность к длительному течению.

Невротическая реакция обычно возникает в устрашающей ситуации, вначале характеризуется картиной панического страха с аффективным сужением сознания, психомоторным возбуждением или наоборот заторможенностью, потерей или нарушением речи, выраженными вегетативными реакциями (побледнением или покраснением кожных покровов, учащением пульса и т. д.). Постепенно выраженность страха снижается, реакция приобретает форму фобического невроза с тревогой и навязчивыми опасениями.

Приступы страха могут повторяться в обстановке, напоминающей чем-либо причинный фактор.

В клинической картине острого невроза на первый план выходят проявления синдрома раздражительной слабости в виде снижения работоспособности, повышенной сенситивности и возбудимости, неустойчивости настроения, повышенной утомляемости и истощаемости внимания, после этого начинаются жалобы на головную боль, расстройства сна, неприятные ощущения в различных органах и т. д.

«Моносимптомные» острые системные реакции — это внезапно возникшие (в ответ на острый раздражитель) функциональные нарушения преимущественно деятельности различных органов или, что чаще бывает, целых систем органов и тех функций и навыков, которые сформировались более поздно или ослаблены ранее перенесенными недугами (например срыгивание, рвота, анорексия, энурез, мутизм, заикание и др.). Чаще наблюдаются у детей или подростков вместе с явлениями психофизического инфантитилизма, с астеническими состояниями различного происхождения.

В клинической картине острых невротических состояний нередко имеют место аномальные формы поведения (суицидные высказывания, попытки и т, п.).

Некоторые психологи возражают против выделения невротических реакций в отдельную группу, отождествляя их с преходящими ситуационными расстройствами здоровых людей ввиду крайней трудности установления здесь границы между нормой и патологией. Однако их диагностика оправдана в теоретическом и практическом смысле, поскольку по отношению к ним требуются терапевтические, социально-реадаптационные и. психогигиенические мероприятия особого характера. В частности, несмотря на то что они обычно непродолжительны — от нескольких дней до 2-3 недель, однако сопровождаются астенизацией. соответствующих нарушенных функций и нуждаются в психотерапевтическом, фармакологическом и общеукрепляющем лечении.

Дополнительно статьи на данную тему:

Эмоциональный стресс

Классификация эмоциональных состояний