Хирургическое лечение эмпиемы плевры
У больных с эмпиемой плевры при наличии небольших бронхоплевральных, бронхоплевроторакальных свищей, после операций или других заболеваний легких, применяют методику подведения к культе бронха лекарственных веществ в растворе металла, которые удерживаются в бронхе с помощью постоянного магнита. Магнит фиксируется на грудной стенке над проекцией бронха. При небольших фистулах лечебная паста (антибиотики и взвесь металла) вводится в бронх и удерживается магнитом.
При больших острых и хронических фистулах поролоновую губку, пропитанную этой пастой, вводят в бронх через бронхоскоп и удерживают магнитным полем. Губку затем через 2—3 недели удаляют.
Для ликвидации бронхиального свища и эмпиемы плевральной полости больным производят по несколько сложных, обширных, травматических хирургических операций (торакотомия, различные варианты торакопластики, резекция угла лопатки, мышечная пластика и др.).
|