Современная медицинская энциклопедия

Помощник при лечении всех болезней и недугов
МЕНЮ
Главная
Сахарный диабет
Язва желудка
Заболевания щитовидной железы
Ревматизм
Плевриты
Болезни почек
Камни в желчном пузыре
ПАРТНЕРЫ
Болезни почек

Патологическая анатомия хронического пиелонефрита

     Хронический пиелонефрит в 2 раза чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин. Принято различать первичный и вторичный пиелонефрит: первичный протекает как самостоятельный процесс, вторичный является осложнением другого заболевания, чаще всего почечнокаменной болезни. В большинстве случаев хронический пиелонефрит возникает после острого. Однако не всегда удается выявить острое начало процесса, в этих случаях, по аналогии с ГН, говорят о первично-хроническом пиелонефрите. Хронический пиелонефрит, как и острый, может быть преимущественно одно- или двусторонним заболеванием почек.

     Морфологические изменения почек при хроническом пиелонефрите зависят от длительности процесса, выраженности и активности воспаления.

     Макроскопически почка сморщенная, уменьшена, поверхность ее бугристая с Рубцовыми втяжениими. Фиброзная капсула утолщена, снимается с трудом. Лоханка и чашки расширены и деформированы, их слизистая оболочка утолщена, с признаками воспаления. Микроскопически определяются лейкоцитарные воспалительные инфильтраты и участки склероза, расположенные преимущественно в интерстициальной, межуточной ткани, в окружности сосудов.

     Клетки канальцев с признаками дистрофии и атрофии. Канальцы заполнены однородной коллоидной массой, по гистологической картине напоминает щитовидную железу, поэтому говорят о «тиреоидизации» почки. В клубочках по мере прогрессирования процесса также возникают и нарастают явления фиброза и гиалиноза.

     Таким образом, при хроническом пиелонефрите, несмотря на первичное поражение интерстициальной ткани, в конечном итоге в процесс вовлекаются все почечные структуры, что и приводит к уменьшению почек, уремии и смерти больного.

Другие статьи по теме:

     Профилактика и лечение острого пиелонефрита

     Клиническая картина хронического пиелонефрита

     Профилактика и лечение хронического пиелонефрита




Мы в Контакте
Большая медицинская энциклопедия. Все права защищены. Размещение материалов сайта в интернете лишь с указанием активной ссылки