Психиатрическое обследование

Основой для психиатрического обследования служит беседа психиатра с пациентом. Беседа в психиатрии является одним из основных терапевтических средств. Врачи прилагают все усилия и проводят большое количество исследований для того, чтобы установить причины недомоганий. Большинство психических нарушений трудно объяснимы. Психиатрическое обследование - это изучение индивидуальных аспектов личности, помогающее врачу лучше понять пациента. Таким образом, во время обследования, кроме специфических симптомов, позволяющих диагностировать болезнь, психиатр выявляет нарушения познавательных функций. Он оценивает коммуникабельность и возможности пациента удовлетворить свои сексуальные, творческие и материальные потребности, а также его способность адаптироваться.

Как проводится психиатрическое обследование?

Цели проводимой психиатром беседы могут быть разными:

• Во-первых, больному предоставляется возможность открыто высказать мысли и поделиться своими проблемами с врачом.
• Во-вторых, беседа позволяет врачу ближе познакомиться с пациентом и поставить диагноз болезни.
• В-третьих, беседа является началом терапии. Больной должен убедиться в том, что врач понимает его проблемы и знает способы их преодоления. Обычно беседа психиатра и пациента состоит из трех элементов: опрос, эксплорация и анамнез.
• Во время опроса пациенту предоставляется возможность рассказать о своих личных проблемах. Осторожно задавая наводящие вопросы, психиатр помогает пациенту раскрыть важные аспекты той или иной проблемы, контролирует ход беседы.
• Во время эксплорации психиатр расспрашивает больного о симптомах болезни, привычках, ощущениях, настроении и других важных на его взгляд вещах.
• Во время сбора анамнеза психиатр подробно расспрашивает больного о начале и течении болезни, а также о предрасполагающих факторах. Профессиональный врач является активным слушателем, он поддерживает беседу и следит за ее ходом. В ходе беседы врач составляет психологический «портрет» пациента. Некоторые психические заболевания опытный психиатр определяет по одному лишь внешнему виду пациента и его манере держаться. Курс терапии назначается только после постановки точного диагноза.

Психиатры дополняют свои исследования психологическими тестами. Обычно до (или после) беседы с психологом пациенты проходят соматическое и неврологическое обследование. Данный осмотр и обследование выполняет либо сам доктор, либо он направляет пациента к другим специалистам.

Что можно узнать во время обследования?

Психиатр пытается выявить отклонения от нормы и патологические изменения. Он наблюдает за способностью обследуемого сконцентрироваться и его реакцией на внешние раздражители. Врач оценивает, ориентируется ли пациент во времени и месте, может ли он идентифицировать свою личность, как функционируют его органы чувств, нет ли галлюцинаций. Обследование позволяет психиатру узнать о взглядах, способах мышления, инициативности пациента. Врач учитывает и психомоторные реакции, например, тик, тремор, которые являются проявлением психоэмоциональной напряженности.

В каких случаях необходимо такое обследование?

Ежедневно в помощи психиатра нуждается очень большое количество людей, оказавшихся в конфликтной ситуации, например, из-за проблем на работе или в семье. Нередко пациентов направляют на консультацию в психиатрию другие врачи, так как развитию многих соматических недомоганий способствуют психические заболевания. К посещению психиатра человека могут склонить близкие, друзья, сотрудники и др. Это особенно важно, если человек страдает какой-либо зависимостью или проявляет агрессивность.

Бывают случаи, когда возникает срочная необходимость в помощи психиатра, например, человек на крыше угрожает покончить жизнь самоубийством. В психиатрию на осмотр пациенты попадают и после неудачной попытки самоубийства.

Без согласия больного врач не имеет права предоставлять информацию о его состоянии ни близким, ни заинтересованным инстанциям. Психиатр может это сделать только в том случае, если больной человек не в состоянии самостоятельно принимать решения.

Другие статьи по теме:

Неврологические исследования

Эхоэнцефалография