Камни в желчном пузыре
Пол и заболеваемость желчнокаменной болезнью
Желчнокаменной болезнью болеют чаще женщины. В 30—40 годах XX века, по данным большинства авторов, у женщин холелитиаз встречался в 5—6 раз чаще, чем у мужчин. В настоящее время соотношение частоты заболеваемости желчнокаменной болезнью мужчин и женщин изменилось: в Западной Европе и Америке оно составляет 1:2,6. В странах Азии (Япония, Китай, Индия, Филиппины) разница между заболеваемостью мужчин и женщин незначительна. В России в настоящее время женщины болеют в 3—5 раз чаще мужчин.
Более детальный анализ показал, что у женщин чаще, чем у мужчин, встречаются лишь холестериновые камни, пигментные же камни находят у обоих полов одинаково часто. Эта закономерность действительна для всех стран, но поскольку в Европе и Америке примерно в 80% наблюдений холелитиаза находят холестериновые камни, преобладание женщин над мужчинами выражено достаточно четко. В странах Азии до последнего времени большинство камней были пигментными и преобладание заболеваемости желчнокаменной болезнью среди женщин не было выражено. В последние годы в Японии значительно, особенно среди городского населения увеличилось преобладание женщин среди больных холелитиазом и соответственно этому начали чаще встречаться холестериновые камни.
Из представленных выше сведений особенно следует выделить прегрессирующее и почти повсеместное увеличение частоты желчнокаменной болезни в последние десятилетия и весьма большие различия в показателях заболеваемости в разных странах, что, как мы увидим дальше, зависит, с одной стороны, от наследственности, с другой — от факторов окружающей среды, в особенности питания.
|