Камни в желчном пузыре
Предоперационная подготовка при камнях в желчном пузыре
Подготовка больных желчнокаменной болезнью к плановой операции, как и при других заболеваниях, должна проводиться в соответствии со степенью риска, т. е. с учетом состояния жизненно важных органов и систем, а также характера предполагаемой операции. У больных холелитиазом обычно преобладают высокие степени риска, которые определяются рядом факторов. Среди них наиболее частыми являются заболевания сердечно-сосудистой системы, хронические заболевания органов дыхания, ожирение высоких степеней, диабет, старческая дряхлость и др. К имеющимся нарушениям могут присоединиться осложнения, зависящие от характера течения самой желчнокаменной болезни, особенно если она сопровождается деструктивными изменениями стенки желчного пузыря, обтурационной желтухой, недостаточностью функции печени и почек, нарушениями деятельности системы свертывания крови, кислотно-щелочного состояния и водно-электролитного баланса. Все эти нарушения следует учитывать в процессе предоперационной подготовки.
Предоперационное лечение должно быть направлено на коррекцию имеющихся нарушений функции жизненно важных органов и систем и создание функциональных резервов.
|