Современная медицинская энциклопедия

Помощник при лечении всех болезней и недугов
МЕНЮ
Главная
Сахарный диабет
Язва желудка
Заболевания щитовидной железы
Ревматизм
Плевриты
Болезни почек
Камни в желчном пузыре
ПАРТНЕРЫ
Камни в желчном пузыре

Хирургическое лечение желчнокаменной болезни

     Хирургические методы в лечении желчнокаменной болезни занимают основное место. Их можно разделить на две группы: 1) щадящие операции, которыми являются эндоскопические вмешательства (лапароскопические манипуляции и операции, транспапиллярные операции) и лапароцентезные операции; 2) операции, требующие стандартной лапаротомии.

     К щадящим операциям обычно относят холецистостомию. Мы решительно отвергаем бытующее представление о любой холецистостомии как щадящей операции. Холецистостомия холецистостомии рознь! Недооценка этого обстоятельства нередко является причиной недоразумений, в частности при анализе послеоперационной летальности.

     Уменьшение травматичности операции стало возможным благодаря совершенствованию эндоскопических методов, позволивших заменить ревизию органов брюшной полости, проводимую путем пальпации и осмотра (что требует широкой лапаротомии), комбинированным лапароскопически-рентгенологическим исследованием.

     С нашей точки зрения, щадящими операциями можно считать лишь лапароцентезные операции, при которых длина разреза 4—6 см, и эндоскопические операции, выполняемые через лапароскоп или гастродубденоскоп.

     Несмотря на развитие щадящих методов оперативного лечения желчнокаменной болезни, основными в арсенале хирурга остаются операции, требующие стандартной лапаротомии. За 100 лет развития хирургии желчных путей эта группа операций наиболее разработана и апробирована.




Мы в Контакте
Большая медицинская энциклопедия. Все права защищены. Размещение материалов сайта в интернете лишь с указанием активной ссылки