Двойное внутреннее дренирование

     В некоторых случаях описанные выше операции, проведенные в отдельности, не могут обеспечить полного выздоровления больного. Это наблюдается при сочетании различной патологии в билиарной системе: при множественном холедохолитиазе, сопровождающемся резким расширением общего желчного протока, и стенозом большого дуоденального сосочка при дилатации и атонии холедоха в сочетании с хроническим панкретитом и стенозом папиллы. При подобной патологии прибегают к операции двойного внутреннего дренирования, т.е. накладывают супрадуоденальный холедоходуоденоанастомоз и производят соответствующее вмешательство на большом дуоденальном сосочке. Противопоказаниями к этой операции являются наличие дуоденостеза, слишком большая протяженность (более 2 см) сужения терминального отдела общего желчного протока при индуративном панкреатите, а также острый панкреатит.