Камни в желчном пузыре
Холестерин как источник образования камней
Большая часть находящегося в человеческом организме холестерина синтезируется из уксусной кислоты главным образом в печени и кишечнике. Ферментом, определяющим скорость синтеза холестерина, является 3-гидрокси-3-метил-глутарил-коэнзим.
В желчь синтезированный гепатоцитами холестерин выделяется неэстерифицированным, тогда как в плазме крови он находится преимущественно в эстерифицированном виде. Доказано, что избирательная секреция холестерина в желчь определяется микросомами, что и обеспечивает относительную независимость содержания холестерина в желчи от принимаемого с пищей и от содержания его в плазме крови.
Всасывание холестерина у человека происходит по всей длине тонкой кишки, но главным образом в двенадцатиперстной и верхней части тощей кишки. В норме у человека всасывается примерно 40% поступающего с пищей холестерина, а верхний лимит всасывающегося в течение дня холестерина составляет примерно 600—1000 мг.
Регуляция метаболизма холестерина изучена недостаточно. Однако известно, что существует механизм отрицательной обратной связи: поступающий с пищей холестерин угнетает синтез его в печени, не влияя, однако, на синтетические процессы в стенке.
|