|
Главная →
Ортопедия
Деформации стоп
Изменение естественного внешнего вида стопы и нарушение ее функции возможно даже при незначительном изменении в одной из ее 26 костей, при укорочении какого-либо сухожилия мышц стопы или растяжении какой-либо связки. Со временем нарушается походка, начинаются дегенеративные процессы в некоторых костях. В результате любого отклонения от нормальной формы происходит изменение стопы и одновременно статики всех вышерасположенных суставов. Прежде всего меняется распределение веса тела. Две трети нагрузки ложится на переднюю часть здоровой стопы, и только одна треть на пятку, при различных деформациях голеностопа это соотношение меняется. Эти изменения ускоряют изнашивание некоторых костей, суставов и связок, начинается воспаление, нередко сопровождающееся болью. В зависимости от изнашивания костей стопы вследствие неравномерности нагрузки деформация со временем прогрессирует. По характеру нарушения различают следующие патологические искривления стопы: плоскостопие, косолапость, "когтистую лапу", искривление большого пальца кнаружи, молоткообразный палец, пяточную и вогнутую стопу. Причины возникновенияИскривления стоп могут быть не только врожденными (например, наследственными), но и приобретенными. Как правило, появление явных патологий - результат ношения неудобной обуви, например, тесной и слишком узкой. Особенно вредно носить обувь на высоком каблуке. Нередко поздние деформации голеностопа возникают после травм, например, при переломе костей ног, разрыве связок, сухожилий. Причиной также могут быть воспаления костей и суставов (например, ревматоидный артрит) или паралич мышц (например, при мышечной дистрофии или заболеваниях периферических нервов, полиомиелите). Пациент для уменьшения боли, вызванной травмой или другим заболеванием, старается придать своей стопе соответствующее положение (нередко неестественное). Длительное пребывание стопы в таком положение вызывает привыкание, а кости и суставы деформируются. Во избежание этого требуется постоянно тренировать ногу для восстановления правильного положения.
ЛечениеУ маленьких детей многие деформации стоп можно корректировать с помощью специальных шин, временных гипсовых повязок и массажа. Научить коррекции можно и родителей ребенка. Для старших детей и взрослых применяются ортопедические супинаторы, ортопедическая обувь или специальные опорные конструкции. Однако часто пациенту может помочь только операция. Например, при пяточной стопе ее передняя часть приподнята кверху, поэтому вся нагрузка ложится на пятку, во многих случаях может помочь пластика сухожилий. При появлении первых симптомов деформации крайне важно как можно быстрее обратиться к врачу. При отсутствии лечения деформация прогрессирует. Это происходит вследствие нарушения мышечного равновесия и неправильного распределения нагрузки на ноги. Деформация может проявляться внезапно возникающими или постепенно прогрессирующими болями, постоянной усталостью нижней конечности, неравномерностью стирания стелек обуви. Врач посмотрит, как ходит и как стоит пациент. Проверит и измерит стопы пациента, сделает рентгеновский снимок. Иногда возникающие и прогрессирующие деформации могут быть первыми симптомами неврологических заболеваний, поэтому врач обязательно должен установить причину деформации. Лечением деформации стоп должен заниматься врач. Поэтому при покупке новой обуви не верьте, что степень деформацию могут уменьшить специальные стельки, супинаторы или другие средства. Причины деформации стоп могут быть различными, поэтому для правильного лечения необходимо установить истинную причину патологии.
|
|