Кретинизм

Кретинизм - это эндокринное заболевание при нарушение функции щитовидной железы, задержка физического и психического развития. Недостаточность функции или отсутствие щитовидной железы могут быть врожденными. Кретинизм может развиваться и в процессе роста ребенка вследствие недостатка йода или гормона щитовидки.

Симптомы

• Низкий рост.
• Толстый, большой язык.
• Плоский нос.
• Умственная отсталость, идиотия.

Без специального ТТГ-исследования точно установить недостаточность функции щитовидной железы у новорожденного невозможно. Первые симптомы кретинизма — сонливость и отсутствие большого желания сосать материнское молоко. Дольше обычного не проходит транзиторная желтуха новорожденных. У младенца частые запоры. Через некоторое время его лицо приобретает тупое выражение, увеличивается и утолщается язык, который начинает вываливаться изо рта, сужается разрез глаз, нос становится широким, плоским. Характерны очень широкие теменные кости, выделяются швы костей черепа. Живот у младенца большой, атонический, почти всегда пупочная грыжа. Кожа сухая, холодная, замедлен рост волос. Ребенок почти не растет, пропорции его тела остаются как у маленького ребенка. Все реакции проявляются запоздало. Ребенок трудно и поздно начинает говорить. У некоторых детей происходит нарушение или полная потеря слуха. Сильно замедляется и умственное развитие. Недостаток гормонов щитовидной железы влияет и на функцию сердечной мышцы, поэтому у ребенка могут быть нарушения сердечного ритма.

Причины развития болезни

Причины появления кретинизма в настоящее время еще недостаточно исследованы. Однако известно, что детский кретинизм проявляется вследствие недостатка йода в организме матери. Женщины с эндемическим зобом чаще всего рожают детей с нарушенными функциями щитовидки. Существуют и другие вредные факторы, предопределяющие развитие плода. Количество случаев кретинизма в тех краях, где в природе имеется недостаток йода, начала снижаться в связи с йодированием питьевой воды и поваренной соли в профилактических целях. Другая причина кретинизма - браки между ближайшими родственниками.

Лечение

Больные всю жизнь должны принимать гормоны щитовидной железы, употребление которых строго дозировано. Дело в том, что они перенимают нарушенную или отсутствующую функцию щитовидки от родителей. Однако даже малейшая небрежность при применении лекарств может проявиться тяжелым нарушением умственного и физического развития ребенка. Кроме того, при передозировке гормонов появляются симптомы тиреотоксикоза: беспокойство, учащенное сердцебиение, бессонница, неконтролируемый рост. Чем раньше начато лечение, тем нормальнее будет развиваться ребенок. При регулярном применении гормонов физическое развитие ребенка может быть нормальным, а умственное - отсталым: нервная система плода полностью формируется в последние месяцы беременности, таким образом, недостаток гормонов именно этого периода и предопределяет появление болезни.

Регулярное употребление гормонов и соблюдение всех врачебных предписаний - это единственный способ обеспечить себе полноценную жизнь.

Гормональная терапия чаще всего применяется уже на первой неделе после рождения младенца. Обычно всем детям на третьи-десятые сутки жизни проводят тестирование, цель которого - определение врожденных болезней обмена веществ у новорожденных. При родах на дому исследования проводятся в поликлинике. Повышенный уровень тиреотропинов (ТТГ-гормонов гипофиза, стимулирующих щитовидную железу) в крови новорожденного - надежный показатель ослабленной функции щитовидки.

Женщины, страдающие заболеваниями щитовидки, перед принятием решения о возможности иметь ребенка должны поговорить с врачом. Болезни щитовидной железы не означают, что женщина не может иметь детей. Однако беременная должна находиться под наблюдением врача и принимать лекарства.

Профилактика

С двенадцатой недели беременности гормоны щитовидной железы начинают производиться в организме самого плода. Однако для этого плоду необходимо достаточное количество йода. Поэтому будущая мама должна употреблять пищевые продукты, содержащие йод.

Дополнительно статьи на данную тему:

Эндемический зоб

Альбинизм