|
Главная →
Урология
ИшурияИшурия – это задержка мочи, когда мочевой пузырь переполняется, но не может опорожниться. Ишурия может быть симптомом самых различных заболеваний в организме, встречается данная патология чаще у мужчин. У женщин и детей такое состояние также возможно, но встречается значительно реже.
Существует несколько видов ишурии:
Острая ишурия сопровождается сильной болью, поэтому, как правило, пациент достаточно быстро оказывается с жалобами на приеме у врача и начинается лечение. А вот хроническая ишурия более опасна: поскольку она протекает практически бессимптомно, то визит к врачу откладывается, диагностирование осуществляется на поздних стадиях, сопровождающихся развившимися осложнениями – чаще всего уросепсисом. Причины возникновенияОстрая полная ишурия – это основной симптом травмы уретры или мочевого пузыря, а также закупорки уретры камнем, песком. Причины острой неполной ишурии более разнообразны: повреждение спинного мозга из-за травмы, ранения, последствия тифа, малярии, воспаление геморроидальных узлов, аднексит, кровоизлияние в мозг и др. Еще одна распространенная причина – аденома простаты или раковая опухоль предстательной железы или мочевого пузыря. Иногда ишурия возникает после проведенной операции (после спинномозговой анестезии) или в послеродовой период. Диагностика ишурии врачом при одной из полных форм проходит достаточно легко. Гораздо труднее идентифицировать неполную ишурию, при которой нужно выявить причину затрудненного мочеиспускания, чтобы правильнее определить первоочередные меры по оказанию помощи. Также необходимо исключить из вариантов диагноза анурию. ЛечениеПри острой ишурии первым делом выполняют катетеризацию, чтобы вывести скопившуюся мочу из мочевого пузыря. При задержке мочи, появившейся после операции или после родов стараются вывести мочу без использования катетеризации, прибегая к другим методам: обливают половые органы теплой водой, вводят раствор новокаина в уретру, раствор уротропина внутривенно, раствор пилокарпина, прозерина подкожно. Если положительного эффекта не наблюдается, то проводят катетеризацию. Введение катетера – это дополнительный риск занести инфекцию, поэтому параллельно пациентам назначают фурадонин, фурагин, уросульфан, левомицетин и другие антибиотики. Если требуется провести катетеризацию повторно, то полость мочевика обязательно промывают раствором риванола или фурацилина для дезинфекции. При своевременно начатом лечении прогноз по ишурии в целом благоприятный. Задержка мочи приводит к изменениям уродинамики, в запущенных случаях может осложняться циститом, поражением почек, уросепсисом.
Дополнительно статьи на данную тему: |
|
|