|
Главная →
Неврология
Корсаковский синдромКорсаковский синдром характеризуется наличием нескольких симптомов. Основным является сочетание нарушения памяти и мышления с полиневропатией нижних конечностей. Полиневропатия - одновременное поражение многих периферических нервов. При поражении периферического нерва нарушаются все виды чувствительности, могут возникать парезы нижних конечностей. Эта болезнь носит имя русского психиатра Сергея Корсакова (1854-1900 гг.), впервые описавшего ее в XIX в. Данный синдром - это сочетание невропатии и амнестического синдрома. Симптоматика
Первые симптомы корсаковского синдрома - бессонница, плохое настроение и головная боль, кроме того, ему может предшествовать белая горячка (delirium tremens). Проявлением синдрома являются также псевдореминисценции и конфабуляции. Содержанием конфабуляций являются невероятные и неправдоподобные истории, в которых больные обычно играют активную роль. Нарушается пространственно-временная ориентация, способность ясно, логически мыслить. Больной может быть по-детски весел и беззаботен, но приподнятое настроение не соответствует его физическому состоянию: на самом деле человек крайне истощен и слаб. Нарушается функция чувствительных нервов, поэтому больной слабо реагирует на тактильные раздражения. Иногда встречаются парестезии (ощущение онемения, покалывания, ползанья мурашек, не обусловленные внешним раздражением), отсутствует чувствительность кожи. Причины развития
Врачи предполагают, что корсаковский синдром проявляется вследствие дефицита витаминов группы В (тиамина) и ниацина (никотиновой кислоты). Причиной является алкоголизм. Алкоголь усиливает перистальтику тонкой кишки, и пища слишком быстро поступает в толстую кишку, не успевая подвергнуться переработке и усвоению в тонкой кишке. Кроме того, при алкоголизме атрофируются ворсинки кишок, вследствие чего уменьшается общая площадь поверхности слизистой оболочки тонкой кишки, и большая часть пищи через тонкую кишку проходит непереваренной. Болезнь может продолжаться несколько недель, затем постепенно пройти. Однако при алкоголизме возможно поражение головного мозга. Наконец, корсаковский синдром может перейти в алкогольную деменцию (слабоумие). Алкоголизм - не единственная причина корсаковского синдрома. Вышеперечисленные симптомы могут возникнуть и после черепно-мозговых травм, отравлений, некоторых инфекционных заболеваний. Лечение болезниОсновное условие эффективного лечения корсаковского синдрома - полный отказ от алкоголя. Назначаются большие дозы витаминов группы В, требуется питание с высоким содержанием белка. Алкоголизм трудно поддается лечению. Так как успех лечения обусловлен отказом от алкоголя, то люди с алкогольной зависимостью нуждаются в специальной помощи. Ни в коем случае нельзя принимать алкоголь. Чтобы облегчить отказ от алкоголя, пациенту рекомендуют посещать группы взаимопомощи. Большинство пациентов не понимает, что причиной нарушения памяти и явно выраженной слабости является именно алкоголизм, и не считают себя больными. Характерным признаком данной патологии является ощущение эйфории. Поэтому пациенты, страдающие этим заболеванием, обычно веселы и беззаботны. Убедить в необходимости посетить врача больного могут близкие люди. Уточнив диагноз, врач совместно с другими специалистами (неврологом и (или) психиатром) составит план лечения пациента.
Дополнительно статьи на данную тему: |
|
|