Преждевременные роды

О преждевременных родах говорят в тех случаях, когда они наступают примерно между 28-й и 39-й неделями беременности. Новорожденный рождается недоношенным, масса его тела колеблется от 1000 до 2500 г, рост - от 35 до 47 см. Дети с массой тела менее 1500 г считаются глубоко недоношенными. Масса тела младенца при рождении меньше 1000 г считается экстремально низкой.

До положенного срока рождается примерно 5-8% новорожденных. В 50% случаев причины преждевременных родов остаются не выясненными. Зачастую до положенного срока рожают молодые женщины, не достигшие 18 лет. Наиболее распространенные причины недонашивания - это заболевания беременной (например, туберкулез, сифилис, токсоплазмоз, токсикозы, гормональные нарушения, болезни матки), а также травмы, стресс, наркомания, алкоголизм, курение, а также пороки развития плода.

Профилактика преждевременных родов

В первую очередь предпринимаются попытки сохранить беременность. Беременную госпитализируют, назначают лекарства, останавливающие схватки. Иногда на шейку матки накладывают швы. Если преждевременные роды неизбежны, то в этом случае женщине многократно вводят гормоны глюкокортикоиды, которые стимулируют созревание легких плода. После рождения недоношенный новорожденный содержится в инкубаторе.

Женщина должна регулярно посещать женскую консультацию. Недопустимо употребление наркотиков и алкоголя, курение.

Признаками преждевременных родов являются тянущие боли внизу живота, кровяные выделения из матки, возникновение схваток, отхождение околоплодных вод, иногда - сильное кровотечение. В этих случаях надо срочно вызвать скорую помощь. При подозрении на скорое начало родов беременную женщину госпитализируют в патологическое отделение больницы, чтобы женщина всегда находилась под наблюдением врачей.

Течение преждевременных родов почти не отличается от течения своевременных родов, однако их продолжительность может быть дольше, часто они сопряжены с осложнениями. В послеродовой период у женщины бывают более длительные и обильные кровотечения, она чаще страдает инфекционными заболеваниями. Уровень смертности недоношенных детей в 10 раз превышает уровень смертности своевременно рожденных малышей.

Для женщины роды раньше срока не представляют большой опасности, но они всегда ставят под угрозу жизнь новорожденного, однако иногда возможно спасти недоношенных младенцев, масса тела которых при рождении была менее 1000 г.

Проблемы недоношенных новорожденных

Легкие ребенка недостаточно развиты, поэтому в инкубаторе для недоношенных детей повышенное содержание кислорода. Некоторые новорожденные нуждаются в искусственной вентиляции легких.
Очень тонкие стенки кровеносных сосудов, поэтому есть опасность возникновения внутренних кровотечений.
Отсутствует рефлекс сосания и глотания, поэтому новорожденному необходимо искусственное питание.
Практически отсутствует подкожный жировой слой, поэтому в инкубаторе поддерживается постоянная температура и влажность.
Недоношенный новорожденный особенно подвержен заболеваниям, поэтому необходимо соблюдать стерильность при уходе за ним.
Наиболее опасными являются первые 14 дней, затем опасность для жизни обычно исчезает. Малыши находятся в больнице до тех пор, пока масса их тела не составит 2500 г.

Другие статьи по теме:

Внематочная беременность