Болезни почек
Патологическая анатомия острого гломерулонефрита
У лиц, умерших от острого гломерулонефрита (ОГН), находят увеличенные в размерах почки, фиброзная капсула С них легко снимается. Под капсулой обнаруживается гладка я поверхность с точечными кровоизлияниями. При микро скопии (рис. 16, см. вклейку) выявляются увеличенные в размерах клубочки с большим количеством клеток, отдельные клубочки могут быть переполнены кровью. Увеличение количества клеток и отек межкапиллярного пространства приводят к сужению капилляров, нарушению проницаемости их стенки и снижению клубочкового кровотока. Эпителий извитых канальцев изменяется в разной степени: от незначительной дистрофии до некроза, что приводит к появлению в м оче зернистых цилиндров. При электронной микроскопии выявляются изменения в базальной мембране капилляров клубочков в виде отложений иммунных комплексов и элементов, имеющих форму «горбов».
Между интенсивностью поражения почек и клинической картиной заболевания нет полного параллелизма. Морфологические изменения в почках могут полностью ликвидироваться, но иногда не сразу, а на протяжение нескольких месяцев и даже лет; возможен их переход в хроническую форму.
Другие статьи по теме:
Клиническая картина и лечение подострого гломерулонефрита
Профилактика и лечение хронического гломерулонефрита
|