Консервативное лечение язвы желудка
Язвенная болезнь является хроническим заболеванием с полициклическим течением. В ее возникновении и развитии участвуют сложные и многогранные патогенетические механизмы с нарушением нервных, гормональных и местных факторов. Терапия^ язвенной болезни должна быть комплексной, направленной на ликвидацию как местных расстройств, так и нарушений нервно-гормональной регуляции. Консервативное лечение язвенной болезни подробно разбирается в специальной литературе, поэтому мы остановились лишь на основных направлениях в лечении данного заболевания.
При язве кардиального отдела необходимо соблюдать общие принципы лечения язвенной болезни. В стадии обострения заболевания лечение рекомендуется проводить в стационаре. Госпитализация позволяет не только контролировать терапию, но и изолировать больного от неблагоприятного воздействия внешней среды и быта. В первые 2 нед назначается постельный режим, что обеспечивает понижение двигательной активности и улучшение кровоснабжения желудочно-кишечного тракта.
Основным терапевтическим мероприятием, направленным на восстановление местных нарушений механизмов пищеварения, является назначение больному диеты. В лаборатории было показано, что пища обладает буферным свойством. В рацион больного язвенной болезнью должно включаться достаточное количество белков и умеренное — жиров и углеводов. Благоприятное воздействие на процессы репарации слизистой оболочки желудка витаминов и. белков диктует необходимость широкого их применения, особенно в периоде обострения заболевания.
В большинстве случаев язва верхнего отдела желудка развивается при нормальных показателях секреторной и двигательной функции желудка, но почти всегда сопровождается выраженными структурными изменениями слизистой оболочки. В связи с этим особое внимание в лечении должно быть уделено применению средств, стимулирующих процессы регенерации и влияющих на процессы тканевого обмена.
Для предотвращения механического стекания в нижние отделы желудка препаратов с местным механизмом действия, пациенту необходимо находиться в горизонтальном положении на спине в течение 30 мин после приема лекарства, периодически поворачиваясь на левый и правый бок.
Поскольку при сочетании язвы кардиального отдела с язвой двенадцатиперстной кишки в клинической картине преобладают вагусные влияния (гиперацидность желудочного -сока, гипермоторика желудочно-кишечного тракта и др), при назначении лечения это необходимо учитывать.
В тех случаях, когда язва кардиального отдела желудка сочетается с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, .лечение должно корригировать проявления и этой сопутствующей патологии.
Другие статьи:
Язва желудка
Операции при язве желудка
|