Этиология и патогенез язвы желудка

     Несмотря на самое пристальное внимание клиницистов и патофизиологов к вопросу об этиологии и патогенезе язвенной болезни, эта проблема до конца не разрешена. В возникновении и развитии заболевания участвуют сложные и многообразные патогенетические факторы, ведущими из которых являются нарушения нервных, гормональных и местных механизмов пищеварения.

     Со времени возникновения проблемы язвенной болезни, включая и настоящий период, всегда отмечалось стремление исследователей к созданию единой теории заболевания. По мере накопления фактического материала становилось понятным, что в основе язвообразования лежат значительно более сложные механизмы, принимающие участие в процессе возникновения и развития этого заболевания.

     Очевидно, следует согласиться с мнением большинства медиков, различающих основные и предрасполагающие факторы в возникновении язвенной болезни. К основным факторам относятся расстройства регулирующих механизмов (нервных и гормональных), а также местные нарушения пищеварения, изменения структуры слизистой оболочки. Предрасполагающие факторы включают в себя конституциональные и наследственные особенности, условия внешней среды.

     Нарушения нервных механизмов связаны в основном с изменением координирующей функции коры больших полушарий головного мозга в отношении подкорковых образований, промежуточного мозга и особенно гипоталамуса.

     Остается неясной также роль периферической нервной системы в возникновении и развитии язвенной болезни.

     Существует предположение, что возникшая острая язва желудка на фоне изменений в периферической нервной системе может принимать хроническое течение. Слабое место данной теории заключается в том, что деформация, деструкция нервных стволов и невриномы часто обнаруживаются лишь у больных, страдающих язвенной болезнью длительное время. Изменения периферической нервной системы у больных этой категории в большинстве случаев носят вторичный характер.

Другие статьи:

Язва желудка

Операции при язве желудка