Результаты лечения доброкачественной язвы желудка

     Отдаленные результаты изучены у 79 больных из 102, оперированных нами по поводу доброкачественной язвы кардиального отдела желудка. Обследование проводилось как в амбулаторных, так и в стационарных условиях в сроки от 1 года до 20 лет после операции.

     Помимо выяснения жалоб, общего состояния и трудоспособности больных, обязательно проводили анализ крови и рентгенологическое исследование, при необходимости дополняемые эндоскопией и исследованием кислотности желудочного сока. Оценив перечисленные данные, мы разделили результаты обследования на хорошие, удовлетворительные и неудовлетворительные.

     Первую группу (хорошие результаты операции) составили 57 практически здоровых людей. Однако следует отметить, что после резекции с удалением не менее двух третей объема желудка наступает выраженное снижение секреции желудочного сока.

     Удовлетворительные результаты выявлены у 19 больных. В эту группу включены больные, которые отмечают улучшение общего состояния, но предъявляют те или иные жалобы, большей частью связанные с погрешностями в диете, что несколько снижает их трудоспособность. Сюда мы отнесли 8 больных, страдающих демпинг-синдромом, 6 — рефлюкс-эзофагитом, 3 — гипохромной анемией и 2 —с непроходимостью анастомоза, развившейся после операции. Неудовлетворительные результаты отмечены у 3 больных: 2 из них перенесли субтотальную резекцию желудка и один — гастроэктомию. Эти больные были вынуждены оставить работу. Они часто лечатся в стационарах по поводу анемии и присоединившихся заболеваний поджелудочной железы и печени.

     Анемия гипохромного типа выявлена нами у 5 больных (у одного произведена гастроэктомия, у остальных — субтотальная резекция желудка). Трое чувствовали себя неудовлетворительно и были вынуждены оставить работу. Тяжесть состояния объясняется не только анемией, но и обнаруженными при обследовании заболеваниями печени и поджелудочной железы. Эти трое больных вошли в группу пациентов с неудовлетворительными результатами, и в отличие от остальных 2 больных с анемией им проведена целенаправленная терапия.

Другие статьи:

Язва желудка

Операции при язве желудка