Особенности течения язвы желудка

     Опасность развития рака из язвы следует признать вполне реальной, в связи с чем этот фактор необходимо учитывать при выборе метода лечения язвенной болезни. Пенетрация и кровотечение также не являются редкими осложнениями, особенно при локализации язвы в кардиальном отделе желудка.

     Даже в тех случаях, когда удается добиться полного заживления неосложненной язвы кардиального отдела желудка и исчезновения всех клинических проявлений заболевания, нет твердых гарантий того, что язва не рецидивирует и осложнения не возникнут.

     Рецидив язвенной болезни после терапевтического лечения развивается не менее чем у половины больных. Врачи-ученые проследили отдаленные результаты терапевтического лечения 150 больных с язвой желудка. Рубцевание язвы наступило у 130 из них. С незарубцевавшимися язвами выписано 20 больных. Рецидив язвенной болезни наблюдался у 66,6% больных. Кроме того, у 19,3% больных отмечены различные осложнения язвы, в том числе рак, развивающийся из язвы,— у 4,7% больных.

     Основываясь на данных мировой врачебной практики, приходится констатировать, что язвы кардиального отдела желудка сравнительно труднее поддаются терапевтическому лечению, более склонны к рецидивированию и сопровождаются высокой частотой развития осложнений.

     Отмечая закономерные трудности терапевтического лечения язвы кардиального отдела желудка, мы не склонны драматизировать положение и, конечно, не призываем во всех случаях прибегать к хирургическому вмешательству. Необходим индивидуальный подход к выбору метода терапевтического или хирургического лечения, что зависит от ряда обстоятельств: возраста и состояния больного, сопутствующих заболеваний и т. д. При развитии осложнений язвы, особенно при подозрении на малигнизацию, предпочтение следует отдавать хирургическим методам лечения.

     Трудности хирургического лечения язвы кардиального отдела желудка общеизвестны. Не случайно при язве желудка именно этой локализации с целью облегчения оперативного вмешательства предложено множество операций и их усовершенствованных методик. В связи с этим возникла настоятельная необходимость систематизировать операции и дать им объективную оценку.

Другие статьи:

Язва желудка

Операции при язве желудка